Философия на сг –държавни изпити философия на сестринството и съвременни концепции за сг
Изтегляне 457.5 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Треска,периоди,видове и поведение
- Видове трески
| СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ ПРИ БОЛНИ
13. Температура и температурни състояния. СГ при температурни състояния – Т е физична величина,която характеризира степента на нагрятост на телата.Уредите с които се измерват се наричат термометри а мерната единица е градус.Телесната Т при човека е относително постоянна въпреки температурните колебания а външната среда и това постоянство се нарича изотермия.Образуването на топлина е следствие на непрекъснати биохимични и биофизични процеси.Топлоотдаването се извършва ч/з провеждане,излъчване и изпарение.Изразходва се толкова топлина колкото се е образувала.Регулирането на процесите топлообразуване и отдаване е терморегулация и се разделя на физична и химична.Химичната се осъществява по пътя на повишаване интензивостта на обмянат ана в-вата,а физичната ч/з промяна в интензивността на топлоотдаване.Центровете за регулация се намират на нивото на хипоталамуса в основата на трети мозъчен вентрикул.В различните части на тялото Т е различна-в кухините е по-висока с половин градус.Т по-ниска от 35С е хипотермия пр която се наблюдава спазъм на съдовете с последваща наркоза.Над 37С е хипертермия.За поддържане на нормална Т влияние имат няколко фактора:интензивно физическо натоварване,цигари и алкохол,прием на храна,психични фактори,време на денонощието и др.Целите на МС за поддържане на нормална температура са термичен комфорт на външната среда,оценка на проблеми свързани с терморегулацията,обучение,предотвратяване на усложнения(обезводняване),облекчаване на дискомфорта.Треска,периоди,видове и поведение – Степените на повишаване са Субфебрилна(37-38);Фебрилна(38-41);Хиперпиретична(над 41).Треската (febris) е с-ние на хипертермия дължаща се на патологични причини.Дразнителите(пирогени) предизвикващи треската могат да попаднат в организма от външната среда(екзогени) или да се образуват вътре(ендогени).Трескавите реакции се делят на инфекциозни(вируси,бактерии) и неинфекциозни(чужди белтъци,кръвоизливи,хемолиза като към тези трески са и неврогенните).Фебрилните с-ния се отразяват на целия организъм: ССС(тахикардия, аритмии, екстрасистоли); ДС(тахипнея); ХС(безапетитие,намалява отделянето на ензими и смилателни сокове и се забавя перисталтиката); ОС(намалява урината); ЦНС (сънливост,възбуда,гърч);,води до фагоцитоза,производство на антитела,интерферон,хемопоеза.При повишаване на Т се наблюдават три стадия: 1.Стадий на покачване(stadium incrementi): при бързото покачване настъпва вазоконстрикция и тръпки,усещане за студ и тук трябва да завием пц да му донесем топъл чай и да го успокоим.2. Стадий на максимално покачване на Т(stadium fastigii):може да продължи часове,дни или седмици.Болния може да се поти но кожата е суха и зачервена има фотофобия, главоболие,халюцинации и мс трябва да се грижи за комфорта на болния и неговата безопастност.3. Стадий на понижаване(stadium decrement) – има вазодилатация и организма започва да губи топлина.Рязкото спадане с изпотяване се нарична криза.Тук основна грижа на МС е за хигиената на болния и бельото,проветряване, течности,храна,иземрват се соматичните показатели и се предават за наблюдение.В ректума не се измерва Т при възпалителни з-ния на правото черво,хемороиди и др.В устата се нарича бокална. Видове трески:febris continua:постоянна Т 38 няколко дни с колебания не повече от 1С и е при пневмонии,менингити,коремен тиф. Febris remittens: Т достига до 39 и не спада до нормална и е при гнойни з-ния,сепсис и др. Febris intermittens:внезапно повишение над 39-40 но спадовете достигат до нормална за 1-2 дни и отново се покачват(малария). Febris recurrens:редуват се висока с нормална(възвратен тиф). Febris undulans:вълнообразна треска и се покачва ежедневно и постепенно и е при вирусни инфекции,бруцелоза и др. Febris hectica: хектично трескаво с-ние с големи денонощни колебания от 4-5С и е при туберкулоза и сепсис. Febris inversa:сутрешната е по-висока от следобедната. Febris irregularis:има разнообразни колебания и е при грип,вируси,чревни инфекции. Измерването на Т се нарича термометрия. Грижи за болен с треска.Полагат се както при тежко болен:настаняване на легло в затоплена и проветрена стая,полагат се грижи за личната хигиена и се прави специален тоалет на устната кухина,болният трябва да се преоблича по-често и да му се дават през устата топли течности,храненето трябва да се извършва в без температурния период, защото в периодите на трескаво състояние болните отказват да се хранят,особено наблюдение и грижи трябва да се полагат за болния в периода на критично спадане на температурата поради опасност от колапс. Изтегляне 457.5 Kb. Сподели с приятели:
|