5Анатомични и антропологични особености на аномалните деца При аномалните деца, поради различни причини, предизвикали различни заболявания се наблюдават много анатомични, физиологични и антропологични особености на развитието. Най- съществените аномалии са:
1.неправилно развитие на телосложението. В повечето случаи се наблюдава прекалено нисък или прекалено висок ръст. Липсват правилни пропорции на тялото, като несъразмерно дълги ръце, несъразмерно голяма глава и тн.
2.Главови аномалии- почти във всяка аномалия на децата. Различни промени във формата и големината предимно на мозъчния дял на черепа, поради патологичното му развитие. Делят се : микроцефалия(малка глава); хидроцефалия; много и разнообразни промени на лицевия дял на черепа- отдалечени очи, уголемени и не симетрични уши и др.
3. аномалии на крайниците-
Наличие на Х и О образни крака; срастване на пръстите; полидчактилия(повече пръсти); арханодактилия (паякоподобни пръсти); аплазия(липса на пръсти) и др.
4. аномалии в строежа на гръдния кош-
Наличие на типични вид гърди; и др.
Едни от най- общите особености в анатомичното развитие са следните:
Наличие на сандална цепка на ходилото
Наличие на зигодактилия- непълно срастване на пръстите
Особености на половото развитие- забавено; хетерополов тип окосмяване; забавяне на първата менструация и др.
6, КЛИНИКО – ГЕНЕТИЧНИ ОСОБЕНОСТИ Причина - При деца с интелектуална недостатъчност – наблюдава се изключително разнообразие от форми и нарушения. Основното е неблагоприятна наследственост – патогенния фактор в този случай се изразява в непълноценност на генеративните клетки на родителите. Тук се отнасят различните генни мутации. Можем да причислим и различни хромозомни аномалии, нарушения в белтъчната обмяна, както и една от тежките форми на олегофрения, болестта на Даун, която се дължи на нова образувана се 47 –ма хромозома в ядрото на клетката.
Причина - Патогенни фактори по време на вътреутробното развитие на плода. Това са преди всичко инфекциозни заболявания по време на бременността – тежки форми на грип, шарка, скарлатина. Другото нещо е RX факторът на кръвта, изразяваш се в несъвместимост на майката с детето.
Причина - Патогенни фактори по време на раждането – при многото бързо или много бавно раждане. Включваме мазъчната асификация (задушаване на плода) синя или бяла
Причина – Патогенни фактори след раждането – разнообразни възпалителни заболявания до 3-та годишна възраст на детето, различни възпаления на мозъчните обвивки, възпалителни процеси от типа на така наречените шарки.
При децата със слухови недостатъци – нарушенията обхващат както звукопроводящите, така и звуковъзприемащи канали, боледуват различни части на ухото, също така нарушенията могат да се дължат на органично увреждане на кората на главния мозък. Тези причини могат да са вродени и придобити. От клинико – генетична гледна точка по-голямо внимание заслужават придобитите, които са 75%. Най често е заболяването на средното ухо, наречено Отит. По-редки са възпаленията на вътрешното ухо и мозъчния център на слуха, което наричаме Неврит на слуховия нерв. До такива възпаления може да се достигне след церебрален менингит, скарлатина и тежък грип през ранна детска възраст.
Със зрителни нарушения – най-често пораженията обхващат очната ябълка, ретината, лещата, зрителен нерв. Едно от заболяванията е Микровталм – вродено недоразвитие на очната ябълка. Зрението е увредено или напълно загубено. Ановталм и други заболявания – липса на ябълка, катаракта – вродено заболяване на лещата, потъмняване на лещата. Главокома – заболяване на зрителния нерв, довежда до слепота.
Наблюдават се заболявания като атрофия на зрителния нерв, нарушава се връзката между ретината и зрителния нерв. По-леки заболявания - късогледство, далекогледство и анистигматизъм. Неправилно пречупване на светлинните лъчи в окото. При късогледство преди ретината; дълекогледство – зад ретината; анистигмтизъм – в различни посоки.
Тежки речеви недостатъци – органични нарушения от централен или периферен характер.
Пораженията са главно на ЦНС. В зависимост от локализацията и причините за увреждането, се наблюдават различни по вид и степен речеви нарушения. Причините могат да бъдат вродени и придобити. Някои от речевите недостатъци се дължат на психо – социални причини, най- вече при заекването.