АГ специалисти препоръчват на родилки цезарово сечение, когато няма нужда от него

АГ специалисти у нас злоупотребяват и препоръчват на родилки цезарово сечение, когато няма нужда от него. Това е и една от причините за драстично увеличения брой на тези операции в последните години. Това каза в интервю за предаването Най-добрите лекари един от най-добрите акушер-гинеколози в България д-р Иван Диков. Пред Дарик специалистът от столичната АГ болница Св. София посочи като друг проблем изграждането на медицински центрове, от които няма нужда, породено от чисто комерсиални интереси. Според д-р Диков на нас не ни трябват мега-центрове, а е нужно да се подобрят възможностите за женска консултация. На родното здравеопазване му е трябва профилактика, защото такава няма и никога не е имало, твърди АГ специалистът. Интересните моменти от интервюто обобщава Димитър Панев.

33-ма са пациентите, настанени за лекуване в столичната болница Пирогов, които са заявили желание да гласуват на предстоящите избори за Европейски парламент. За пореден път университетското лечебно заведение разкрива изборна секция и дава възможност на болните да упражнят правото си на глас. Секцията ще се помещава в рапортната зала на травматолозите на третия етаж. Достъп до нея е осигурен и за пациентите в неравностойно положение, информират от Пирогов.

Операции без упойка ни очакват, ако кризата с анестезиолозите продължи със същите темпове през следващите години. Това стана ясно по време на Четвъртия световен конгрес по интравенозна анестезия, който се откри в София вчера.

По-малко от 700 са медиците с тази специалност в страната, които са в работоспособна възраст. Само до преди пет години те са били около 1600, съобщи д-р Мирослав Ненков - анестезиолог във ВМА. Всяка година не по-малко от 20 човека заминават на работа в Европа. Водещият специалист обясни, че в Германия, например в една средностатистическа, а не особено реномирана болница, те започват с месечна заплата от 3000 евро. У нас се броят на пръсти тези в университетските болници, които се разписват на фиш за 1200 - 1300 лева месечно.

Масово в общинските и многопрофилните лечебни заведения те взимат между 550 и 800 лева.

Заради дефицита на тези лекари клиники буквално мамят Националната здравноосигурителна каса, като назначават фиктивно пенсионери анестезиолози. Така те спазват изискването й за определена бройка такива специалисти, за да им плаща тя по клинични пътеки, свързани с операции. Пенсионерите обаче на практика рядко идват в болниците, а упойките слагат ординатори или медици от други специалности, разказваха лекари.

Поне 1400 трябва да са анестезиолозите в България, за да се запълни дефицитът, обясни д-р Мирослав Ненков.

По мнението на заместник-кмета по здравеопазването на столицата само в София са необходими още 40 такива специалисти.

Според д-р Мирослав Ненков трябва да се вземат спешни мерки за решаване на проблемите в тази специалност, за да бъдат задържани лекарите в страната.
По думите му средната възраст на анестезиолозите у нас е 45 години. Той поясни, че за да свързват семейния бюджет, на тях им се налага да работят на две, дори на три места.
Като относително утешителен факт за кризата на анестезиолози у нас той посочи кризата за такива лекари още в Румъния, Чехия и Полша.
Без упойка

в. Монитор Стр. 10

Не стискай зъби. Обратното може да се окаже твърде опасно. E, засега чак след десет години. Защото това е времето, в което лекари прогнозират да се затрие от нашата страна и последният български анестезиолог. Сиреч като нищо ще ни режат "на живо" и без упойка, защото няма да има кой да ни я слага. Та затова не стискай зъби, драги ми пациенте, а по-скоро отсега си приготви едно дръвце по мярката на челюстта ти. Че не е ясно кога ще се наложи да ни кръцват на операционната само с нещо между зъбите, за да не си прехапем езика.

Грешката е в проблема неравностойно заплащане на лекарския труд при едни и при други специалности, заложен от преди повече от две десетилетия. Когато през 2000 г. болниците преминаха на заплащане от здравната каса по т. нар. клинични пътеки, никой от управляващите тогава не пожела да се направи анализ на ефективността им, както и да се заложи резервен вариант при пробойна в системата. Същевременно лекарският труд остава неостойностен от години. Което естествено генерира проблем след проблем.

40% от мъжете и 28,9 на сто от жените са с наднормено тегло. Това съобщи проф. Светослав Ханджиев - председател на Българската асоциация за изследване на затлъстяването и член на Европейската академия на науките по хранене (EANS). Общата статистика показва, че всеки четвърти нашенец е със затлъстяване. Същевременно 17,8% от малчуганите между 4 и 7 г. също са със затлъстяване, а 35,7 на сто са с наднормено тегло. В сравнение с малките деца, тийнейджърите са по-близо до оптималното за възрастта им тегло.

Модерен УНГ център, който ще се нарича Тракийски център за кохлеарни имплантации, ще бъде създаден в старозагорската многопрофилна високотехнологична болница "Св. Ив. Рилски". Едно от основанията е все потясното сътрудничество с водещи специалисти от Университетската клиника в Бохум, Германия, посочват от здравното заведение. В края на юни гост на УНГ отделението отново ще бъде немският УНГ хирург проф. Щефан Дацерт, директор на германската клиника в Бохум, един от официалните центрове за кохлеарни имплантации в Германия. Професорът ще преглежда и оперира в Стара Загора заедно с българския си колега доц. д-р Петър Руев.

Жителка на Калифорния, която е в кома от 10 седмици, роди здраво бебе. Раждането е станало в болница в Сан франциско. 39годишната Мелиса Карлтън изпадна в полукоматозно състояние след операция по отстраняване на голям мозъчен тумор. Лекарите не бързат да я събудят от комата, понеже това може да причини трайни мозъчни увреждания. "Бях много щастлив, когато синът ни се роди. Той е съвсем здрав, с нормално тегло. Същевременно съм раздвоен. Хем радостен, хъм нещастен заради Мелиса. Щеше да е чудесно да можем заедно да се радваме на бебето. Това, че тя роди, е истинско геройство", заяви съпругът на родилката Браян Ланде. Предстои Мелиса да бъде преместена в рехабилитационна клиника, където ще бъде подложена на интензивна терапия. Бъдещето й е неясно, но съпругът й Браян вярва, че Мелиса ще се възстанови и двамата ще могат заедно да отгледат сина си, на когото бе дадено името Уест.

Най-новите техники за упойка и обезболяване ще бъдат представени по време на Световния конгрес на асоциацията по интравенозна анестезия. форумът бе открит вчера в зала 1 на Националния дворец на културата от президента Росен Плевнелиев, от шефа на асоциацията Куарино Пиячеволи от Италия и от председателя на българското дружество проф.. Николай Петров, началник на реанимацията на ВМА.

Държавният глава започна словото си на български език, без да разбере, че изправената до него дама на трибуната всъщност е преводачката. "Дойдох тук от уважение към вас, защото вие сте тези, които помагате на хората и спасявате техния живот , каза на български президентът. След кратка неразбория изненадващо Плевнелиев продължи речта си на английски, поздравявайки родните анестезиолози и чуждите гости. Десетина минути държавният глава говори без превод. Това предизвика недоумение сред докторите, защото дори председателят на дружеството на анестезиолозите проф. Петров изнесе словото си на български. Някои от медиците, които не са английскоговорещи, не успяха да разберат какво им казва държавният глава. Според експерти по протокола е недопустимо президентът ни да говори на какъвто и да е друг език на официален форум, освен на български.

Една от новостите, които ще бъдат представени на конгреса, е компютърна система, която има за задача да приспи пациента преди операция и да го събуди, след като хирурзите си свършат работата.

С помощта на компютърна програма лекарят въвежда данните на пациента пол, възраст, тегло, заболяване, а системата сама прави упойката, като регулира дозите на различните препарати. Това прави анестезията изключително безопасна и сигурна.

Гъбозаводът в русенското село Красен се опитва да отглежда гъбата бразилски бадем, за която се смята, че лекува онкоболни. Това съобщи директорът на предприятието Светослав Стоянов. "Видът вирее в джунглата и хората, които живеят в района, никога не са боледували от рак", разказва гъбарят.

Заводът отчита все по-голям интерес към екзотичните видове за медицински цели. Вече година се произвежда и шийтаке - дървесна гъба, известна още като императорска или женшен. Отглеждат се и пом-пом, както и рейши и намеко. Част от тези видове се използват за лечение на пациенти, които са претърпели химиотерапия, обясни Стоянов.

Фабриката произвежда и около два тона печурки и кладници дневно. От 2013 г. се отглеждали и повече кралски кафяви печурки, тъй като имало голям внос на бяла печурка от Полша.Освен за вътрешния пазар гъбозаводът изнася за Гърция и за Румъния.

Шестима пловдивчани вдигнаха кръвно от притеснение след вчерашното силно земетресение, което се усети и под тепетата. Половината от случаите били на възрастни хора по домовете им, които много се уплашили от люлеенето и вследствие на стреса им прилошало. Останалите обаче били на млади хора, които се намирали в магазини и аптеки в супермаркети в район "Кършиака". Търговските обекти били на партерни етажи, но въпреки това трусът бил достатъчно силен, за да докара притеснение у хората. Така например 45-годишна жена, която вчера около 12,30 часа пазарувала в супермаркет в район "Северен", се изплашила доста и колабирала. Друг мъж, на 35 години, който се намирал в ателие за услуги, също припаднал вследствие на силния стрес.

На 1 юни около 700 лични лекари, които нямат специалност по обща медицина, би трябвало да престанат да работят със здравната каса. Това на практика означава, че те няма да могат да дават направления, да изписват платени от НЗОК лекарства, да преглеждат безплатно, да издават болнични листове.

Така от тази дата около 1 млн. българи в техните пациентски листи би трябвало да останат без личен лекар и изобщо без достъп до медицинско обслужване. За опасността предупреди Десислава Атанасова, народен представител от ГЕРБ и бивш здравен министър, в петък.

Изпълнено обещание, но твърде късно

Въпреки че обеща на личните лекари още през февруари да удължи с пет години срока, в който те да вземат специалност, здравният министър Таня Андреева изпълни обещанието си едва сега - през май в парламента беше внесен пакет от промени в четири здравни закона, като поправката за личните лекари е между тях.

За да бъдат разгледани и гласувани текстовете обаче, трябва да минат поне около два месеца по най-бързата процедура. Ако се спазва буквата на закона, от 1 юни регионалните здравни инспекции, които са на подчинение на здравното министерство, би трябвало да прекратят регистрациите на личните лекари без специалност и да уведомят здравната каса за това. От своя страна тя би трябвало също да прекрати договорите си с докторите.

Доц. Любомир Киров, председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари, цитиран от "Дневник", е обявил, че не е в ничий интерес буквата на закона да се спазва до степен, че да се изпадне в такава ситуация, и това би било изкуствено създаден проблем. "Няма нужда да се мисли за смяна на личните лекари, а отговорните институции - здравното министерство и парламентът, са длъжни да намерят бързо решение заради допуснатия пропуск. Освен това личните лекари без диплома по обща медицина имат договори със здравната каса до края на годината", допълни той.

От пресцентъра на здравното министерство изтъкват пред "Дневник", че имат уверението на ДПС и БСП, че веднага след комисия законът ще бъде внесен в зала. Също така имали и уверението на НЗОК, че по никакъв начин няма да се прекратяват договорите за дейност на общопрактикуващите лекари с касата.

От ведомството допълват, че общопрактикуващите лекари са регистрирани по Търговския закон и тъй като в момента няма разписана специална процедура за прекратяване на практиката им, това ще отнеме общо две години, какъвто е общият случай за останалите дружества.

Самият министър Таня Андреева обяви в Пловдив, че договорите на личните лекари са за срок от една година, те ще продължат да изпълняват дейността си и здравната каса ще заплаща за това.

Вместо да се извини за забавянето, за това, че не е подадена информация какво да се прави, и да обясни, че правителството смята да не спазва закона, Андреева само хвърли реплика към предшественичката си, че е "крайно време хора, които не разбират от здравеопазване, да спрат да го коментират и да внасят допълнително напрежение сред съсловието и пациентите". "Най-накрая ще похваля министър Андреева. За една година тя разбра, че хора, които нищо не разбират от здравеопазване, не е добре да го коментират. Надявам се да е разбрала, че още по-лошо е хора, които нищо не разбират от здравеопазване, да го управляват. За сведение на министъра - в България има закони. Те уреждат определени обществени отношения, в сферата на здравеопазването специален закон е Законът за здравето. В неговите норми са указани изискванията и срокът за придобиване на специалност по обща медицина към личните лекари и този срок изтича на 1 юни 2014 г. Всякакви оправдания за някакви договорки са не само недопустими, но и закононарушение", коментира Десислава Атанасова пред "Капитал Daily".

- Изложението се провежда през две години. Тази са заявили участие 14 международни компании от различни сфери на оръжейния бизнес. В Пловдив ще видим щандове на "Аления аеромачи" от Италия, СААБ - Швеция, ФНСС

- "Рийенметал", "Люрсен", "Дийл", "Роде&Шварц", "Атлас електроник". Интерес за специалистите в областта на отбраната биха представлявали изключително модерната бронирана машина за пехотата, специализираната колесна техника, различни оръжейни, ракетни и комуникационно-информационни системи, които ще видят. Големите външни компании проявяват интерес към различни проекти за превъоръжаване и модернизация на Сухопътните войски, ВВС и ВМС. Например пехотата ни има нужда от нови бронирани бойни машини, тъй като сегашните са морално остарели

Те са на повече от 30 години. Компаниите затова идват у нас на "Хемус", за да изложат най-доброто, което отговаря на нашите потребности.

- А българският оръжеен бизнес може ли да помогне за превъоръжаването на армията ни?

- Не се съмнявам, че на изложението българският оръжеен бизнес ще покаже продукция на световно качество. Ние имаме фирми, утвърдени в бранша, като "Арсенал", "Аркус", "ВМЗ-Сопот", "Оптикс", "Черно море" , "Самел-90", "Дунарит", "Марс-армор" и др. Възможно е да съм пропуснал някоя. Когато поехме ръководството на Министерството на отбраната, като наследство заварихме незаинтересованост от състоянието на българския военнопромишлен комплекс. Той бе оставен сам да се справя със ситуацията и се мъчеше да пробие на външни пазари в Африка, Централна Азия, Виетнам, Индия. А от това губи както армията, така и те. Министър Ангел Найденов и новото ръководство на МО се срещнахме с представители на Българската отбранителна индустрия (БОИ) и ги запознахме с инициативите на НАТО и ЕС, в които се включва и министерството. Това им позволи да намерят своето място и да кандидатстват с нас или самостоятелно за проекти, финансирани от пакта и Евросъюза. Нашата индустрия може да доставя за армията облекло, снаряжение като бронежилетки, каски българско производство, оптични уреди, леко стрелково оръжие, боеприпаси, поддръжка и ремонт на техника, въоръжение и системи. Иска ми се да подчертая, че голяма част от сключените договори-през 2013 г. са с български фирми. Само чрез дирекция "Инвестиции в отбраната" са парафирани около 100 контракта за над 50 млн. лв., чието изпълнение продължава през тази и следващите години.

- Военният бюджет трябва да бъде минимум 1,5% от БВП, за да може адекватно да се финансират всички дейности в отбраната. Но в момента той е 1,3%, или около 1,045 млрд. лв. Такъв финансов ресурс е крайно недостатъчен, парите не стигат за нищо. По разходи разпределението на бюджета в основни линии е следното: 70-75% отиват за заплати и осигуровки, 20-25% - за текуща издръжка и едва 5% се заделят за капиталови разходи. Но капиталовите разходи не са само за купуване на ново въоръжение. Затова за 2014 г. не можем да предвидим достатъчно средства за големи модернизационни проекти, за които има осигурени пари. Ето защо без помощта на държавата не бихме се справили. Подмяната на основното въоръжение на армията едва ли може да стане без целево финансиране, тъй като трябват много пари. Освен това Министерството на отбраната се стреми да осигури допълнителни средства чрез продажба на освободени от армията имоти и излишно въоръжение. За тази година предвиждаме да изкараме на пазара общо 327 имота, като документално са подготвени вече 242. Досега са стартирали 24 търга, като очакваме приходи от тях поне за близо 10,3 млн. лв.