за отсъствие на обстоятелствата по чл.106, т. 1, б. „а“, „б”, „в“, „г“, „д“ и „е” от Регламент /ЕС, ЕВРАТОМ/ № 966/2012 г., на Европейския парламент и на Съвета, относно финансовите правила, приложими за общия бюджет на Съюза
попълва се от кандидат или участник / подизпълнител
Долуподписаният: …………......................................................................................
/ собствено, бащино, фамилно име /
представляващ……………............................................................................................,
/наименование на юридическото лице, физическо лице - ЕТ/
в качеството си на............................................................................................................
/длъжност/
седалище .........................................................................................................................,
адрес на управление:............................................................, тел./факс.........................,
ЕИК ........................................,
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
1. Не съм обявен в несъстоятелност, не съм в производство по ликвидация, дейноста ми не е под разпореждане на съд, не съм сключил споразумения с кредитори, не съм преустановил дейноста си, не съм обект на производство по тези въпроси и не се намирам в аналогично положение в резултат на подобна процедура, предвидена в националните ми законови или подзаконови актове.
2. Лицата с правомощия за представителство, вземане на решения или контрол спрямо участника не са осъдени за престъпление по служба с влязла в сила присъда от компетентен орган на държава членка;
3. Не съм/участникът, които представлявам не е признат за виновен за тежко нарушение на професионалната си дейност.
* При деклариране на това обстоятелство участникът попълва декларацията в зависимост от това дали участва като физическо лице или като представител на юридическо лице.
4. Съм/участникът, които представлявам е изпълнил своите задължения, свързани с плащането на вноски за социално осигуряване или плащането на данъци в съответствие с правните разпоредби на страната, в която съм/е установен, или с тези на страната на Възложителя, или с тези на страната, в която трябва да се изпълни поръчката.
* При деклариране на това обстоятелство участникът попълва декларацията в зависимост от това дали участва като физическо лице или като представител на юридическо лице.
5. Аз/лицата с правомощия за представителство, вземане на решения или контрол спрямо участника не съм/са осъден/и с влязла в сила присъда за измама, корупция, участие в престъпна организация, изпиране на пари или всяка друга незаконна дейност, ако тази незаконна дейност накърнява финансовите интереси на Съюза.
* При деклариране на това обстоятелство участникът попълва декларацията в зависимост от това дали участва като физическо лице или като представител на юридическо лице.
6. Аз/представляваният от мен участник не съм/не е обект на административна санкция, посочена в чл. 109, параграф 1, а именно:
- за подаване на декларация с невярно съдържание при представянето на информацията, изискана от Възложителя, като условие за участие в процедурата за възлагане или непредставяне на тази информация;
- след установяване, че съм в съществено неизпълнение на задълженията си по поръчките, финансирани от бюджета.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс на Р.България за посочване на неверни данни.
Дата: ..................... г. ДЕКЛАРАТОР: .....................................
/подпис и печат/
Забележка: Декларацията се попълва от лицата с правомощия за представителство, вземане на решения или контрол спрямо тях и от прокуристите, когато има такива, а когато чуждестранно лице има повече от един прокурист, декларацията се подава само от прокуриста, в чиято представителна власт е включена територията на Република България.
ОБРАЗЕЦ № 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за участието или неучастието на подизпълнители
по чл. 56, ал. 1, т. 8 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният /-ната/........................................................................................................., в
качеството ми на .......................................................................... (посочете длъжността)
на ................................................................................................ (посочете фирмата на участника)
участник в обществена поръчка с предмет: „Доставка на ободряващи напитки“, при условията, обявени в тази документация и приети от нас,
Д Е К Л А Р И Р А М:
Участникът ...........................................................................................................................................,
(посочете фирмата на участника)
когото представлявам:
1. При изпълнението на горе цитираната обществена поръчка няма да използва/ще използва подизпълнители;
2. Подизпълнител/и ще бъде/бъдат:..........................................................................................,
(изписват се наименованията на фирмите на подизпълнителите)
които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласие за участие в процедурата;
3. Видът на работите, които ще извършва подизпълнителя са следните: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
4. Делът на участие на подизпълнителите при изпълнение на поръчката ще бъде .........% от общата стойност на поръчката.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: ................. г. ДЕКЛАРАТОР: .......................................
/подпис и печат/
ОБРАЗЕЦ № 7
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за съгласие за участие като подизпълнител
Подписаният: ………………………………………………………………...........................................
(три имена)
в качеството си на …………………………………………………………………………………………
(длъжност)
на …………………………………………..…………………………………………………………..… -
(наименование на участника)
участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Доставка на ободряващи напитки“, при условията, обявени в тази документация и приети от нас,
Д Е К Л А Р И Р А М:
-
От името на представляваното от мен дружество:
…………………………………………………………………………………………………
(посочете юридическото лице, което представлявате)
изразявам съгласието да участваме като подизпълнител на ...............................................................
(посочете участника, на който сте подизпълнител)
при изпълнение на горепосочената поръчка.
2. Дейностите, които ще изпълняваме като подизпълнител са:
........................................................................................................................................................................................................................................................
(избройте конкретните части от обекта на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от Вас като подизпълнител)
3. Запознати сме с разпоредбата на чл. 55, ал. 5 от Закона за обществените поръчки, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител в офертата на посочения по-горе участник, нямаме право да се явим като участник в горепосочената процедура и да представим самостоятелна оферта.
4. Във връзка с изискванията на процедурата, приложено представяме следните документи:
4.1. Документ за регистрация или Единен идентификационен код съгласно чл. 23 от Закона за търговския регистър. Когато не е посочен ЕИК се представя удостоверение за актуално състояние. Декларация за регистрация по Закона за Търговския регистър или еквивалентен документ съгласно националното законодателство на чуждестранните лица.
Ако участникът е регистриран или пререгистриран след 01.01.2008 г. по реда на Закона за търговския регистър (ЗТР). В този случай е достатъчно да се представи декларация за регистрация по Закона за Търговския регистър – образец № 2 от настоящата документация (не се отнася за чуждестранните лица).
4.2. Доказателства за икономическото и финансовото състояние, съобразно вида и дела на нашето участие: ………………………………………………………………….…
4.3. Доказателства за техническите възможности, съобразно вида и дела на нашето участие: ………………………………………………………………
4.4. Декларации за отсъствие на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, ал. 2 и ал. 5 от ЗОП
(Декларациите следва да бъдат по образците от документацията за участие, като изискванията към участниците, относно лицата, които следва да попълнят и подпишат такива декларации важат и за подизпълнителя, представени в оригинал);
4.5. Декларации за отсъствие на обстоятелствата по чл.106, т. 1, б. „а“, „б”, „в“, „г“, „д“ и „е” от Регламент /ЕС, ЕВРАТОМ/ № 966/2012 г., на Европейския парламент и на Съвета, относно финансовите правила, приложими за общия бюджет на Съюза.
5. Други документи, по преценка и съгласно изискванията на настоящата документация за участие: ……………………………………………………………………
Задължавам се да уведомя Възложителя за всички настъпили промени в декларираните по-горе обстоятелства в 7-дневен срок от настъпването им.
Дата: ................. г. ДЕКЛАРАТОР: .......................................
/подпис и печат/
ОБРАЗЕЦ № 8
ДЕКЛАРАЦИЯ
по чл. 56, ал. 1, т. 12 от Закона за обществените поръчки
за приемане на условията в проекта на договора
Подписаният: ……………………………………………………………..........................................
(три имена)
в качеството си на ………………………………………………………………..……..……………
(длъжност)
на ………………………………………………………………………………………..…………… -
(наименование на участника)
участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Доставка на ободряващи напитки“, при условията, обявени в тази документация и приети от нас,
Д Е К Л А Р И Р А М:
Запознат съм със съдържанието на проекта на договора и приемам условията в него.
Дата: ................. г. ДЕКЛАРАТОР: .......................................
/подпис и печат/
ОБРАЗЕЦ № 9
ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
ЗА УЧАСТИЕ В ОТКРИТА ПРОЦЕДУРА ЗА ВЪЗЛАГАНЕ НА ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА С ПРЕДМЕТ:
„Доставка на ободряващи напитки“:
І. ИДЕНТИФИКАЦИЯ НА УЧАСТНИКА
Настоящата оферта e подадена от:
/наименование на участника/
и подписана от:
/три имена/
в качеството му/им на
/длъжност/
II. АДМИНИСТРАТИВНИ СВЕДЕНИЯ
1. Адрес...............................................................................................................................
/пощенски код, град, община, кв., ул., бл., ап./
Телефон №: .....................................................
факс №:............................................................
e-mail: .
2. Лице за контакти................. ....................................
Длъжност:…………………………………………………..
телефон / факс: ………………………
e-mail: .
3. Обслужваща банка:……………………………………
Сметката, по която ще бъде възстановена гаранцията за участие:
IBAN……………………………………………BIC…………………………………………………
Титуляр на сметката…........................................................................………………..
Сметката, по която ще бъдат извършвани разплащанията по договора, ако участникът бъде определен за изпълнител на поръчката:
IBAN……………………………………………BIC………………………………………………
Титуляр на сметката.....................................................................................………………………
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
1. Заявяваме, че желаем да участваме в обявената от Вас процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„Доставка на ободряващи напитки“, при условията, обявени в тази документация и приети от нас.
2. Запознати сме и се задължаваме да спазвам условията за участие в процедурата.
3. Задължаваме се да не разпространяваме по никакъв повод и под никакъв предлог данните, свързани с поръчката, станали ни известни във връзка с участието ни в откритата процедура.
4. Срокът за изпълнение на доставка на предлаганите ободряващи напитки е, както следва:
Предмет на доставката
|
Срок за изпълнение на доставка
|
Ободряващи напитки
|
.......................................................
в календарни дни, считано от датата на подаване на заявка
|
*Забележка: Предложеният от участниците срок за изпълнение на доставката не може да бъде по-дълъг от 30 календарни дни. В случай, че участник предложи срок за изпълнение на доставката по-дълъг от 30 календарни дни, същият ще бъде отстранен.
Предлагам следното ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ в съответствие с техническата спецификация на Възложителя:
ИЗИСКВАНИЯ НА ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ
|
ПРЕДЛОЖЕНИЕ НА УЧАСТНИКА
|
№
|
Продукт
|
Брой
|
Технически изисквания
|
Показатели на продукта
|
Други изисквания
|
1.
|
Разтворима напитка (прахообразна или гранулирана) - кафе, в индивидуална опаковка с нетно тегло 2 г. Продукт, предназначен за консумация след разтварянето му в топла вода или мляко.
|
963 600 бр
|
- разтворимо кафе, съгласно СР на МЗ за внос;
- опаковъчните и пакетиращи материали да са в съответствие с Наредба № 2/2008 г. за материалите и предметите от пластмаса, предназначени за контакт с храни ( обн. ДВ, бр. 13/2008 г., изм., бр.86/2008 г., бр. 62/2010 г., бр. 44/2011 г. и бр. 2/2012 г., разрешен от МЗ.
|
- външен вид – прахообразна или гранулирана еднородна маса, без наличие на конгломерати;
- вкус и мирис – специфичен за кафето;
- чужди примеси - не се допускат;
- маса нето на един брой индивидуална опаковка – 2 г.;
- микробиологични критерии – съгласно Регламент (ЕО № 2073/15.11.2005 г., изменена с Регламент (ЕО № 1441/2007 г.)
|
Участникът представя Протокол от Акредитирана изпитвателна лаборатория за количествен състав и качествени показатели на изделието.
|
|
2.
|
Разтворима напитка (прахообразна или гранулирана) – екстракт от черен чай с цитрусов аромат, в индивидуална опаковка с нетно тегло 18 г. Продукт, предназначен за консумация след разтварянето му в топла или студена вода.
|
481 800 бр.
|
- екстракт от черен чай с цитрусов аромат - разтворим, съгласно СР на МЗ за внос;
- опаковъчните и пакетиращи материали са в съответствие с Наредба № 2/2008 г. за материалите и предметите от пластмаса, предназначени за контакт с храни ( обн. ДВ, бр. 13/2008 г., изм., бр.86/2008 г., бр.62/2010 г., бр. 44/2011 г. и бр. 2/2012 г., разрешен от МЗ.
|
- външен вид - прахообразна или гранулирана еднородна маса, без наличие на конгломерати;
- вкус – сладникав и кисел привкус;
- мирис – характерен за чая, без други несвойствени аромати;
- чужди примеси – не се допускат;
- маса нето на един брой индивидуална опаковка – 18 г.;
- микробиологични критерии - съгласно Регламент (ЕО № 2073/15.11.2005 г., изменена с Регламент (ЕО № 1441/2007 г.)
|
Участникът представя Протокол от Акредитирана изпитвателна лаборатория за количествен състав и качествени показатели на изделието.
|
|
3.
|
Кафява захар, в индивидуална опаковка с нетно тегло 4 г.
|
2 890 800 бр.
|
- кафява захар на кристали, съгласно СР на МЗ за внос;
- опаковъчните и пакетиращи материали са в съответствие с Наредба № 2/2008 г. за материалите и предметите от пластмаса, предназначени за контакт с храни ( обн. ДВ, бр. 13/2008 г., изм., бр.86/2008 г., бр.62/2010 г., бр. 44/2011 г. и бр. 2/2012 г., разрешен от МЗ.
|
- външен вид - кафява захар на кристали, без наличие на конгломерати;
- вкус и мирис – без несвойствени аромати;
- чужди примеси – не се допускат;
- маса нето на един брой индивидуална опаковка – 4 г.;
- микробиологични критерии - съгласно Регламент (ЕО № 2073/15.11.2005 г., изменена с Регламент (ЕО № 1441/2007 г.)
|
|
|
4.
|
Суха сметана за кафе и чай (прахообразна) в индивидуална опаковка с нетно тегло 2.5 г.
|
963 600 бр.
|
Суха сметана за кафе и чай (прахообразна) - разтворим, съгласно СР на МЗ за внос;
- опаковъчните и пакетиращи материали са в съответствие с Наредба № 2/2008 г. за материалите и предметите от пластмаса, предназначени за контакт с храни ( обн. ДВ, бр. 13/2008 г., изм., бр.86/2008 г., бр.62/2010 г., бр. 44/2011 г. и бр. 2/2012 г., разрешен от МЗ.
|
- външен вид – прахообразна, без наличие на конгломерати;
- чужди примеси – не се допускат;
- маса нето на един брой индивидуална опаковка – 2.5 г.
- микробиологични критерии - съгласно Регламент (ЕО № 2073/15.11.2005 г., изменена с Регламент (ЕО № 1441/2007 г.)
|
Участникът представя Протокол от Акредитирана изпитвателна лаборатория за количествен състав и качествени показатели на изделието.
|
|
Забележка:
В техническата оферта всеки кандидат следва да посочи следните характеристики за отделните продукти:
- пълно описание на продукта, съгласно технологичната документация за производство;
- произход /производител/;
- разфасовка (индивидуална опаковка) в г.;
- индивидуална опаковка; групов амбалаж за отделните разфасовки;
- минимално съдържание на екстракт от чай в опаковката в %;
- срок на годност – минимум 1 /една/ година.
ДЕКЛРИРАМ:
Място на доставка: гр. София, с. Локорско - Централна складова база на ГДПБЗН – МВР;
Изпълнителят уведомява писмено Възложителя за конкретната дата на доставката, предварително в 5 (пет) дневен срок.
Приемане на доставката по съответната заявка се удостоверява с подписване на приемателно-предавателен протокол от Възложителя и Изпълнителя или упълномощени от тях лица.
ПРЕДСТАВЯМ:
Декларация (в свободен текст), че доставените стоки ще бъдат етикирани съгласно Наредба за изискванията за етикирането и представянето на храните (изм. ДВ. бр. 48 от 23 май 2008 г.) и Декларация (свободен текст), че към датата на доставката стоките ще бъдат с остатъчен срок на годност не по – малко от 75% от целия срок на годност на конкретния продукт.
Готовият продукт се придружава от удостоверение (сертификат) за качество, съдържащ следната информация:
- номер и дата на удостоверението (сертификата);
- наименование на продукта;
- номер на ТД за производство;
- партиден номер;
- количество, кг. или бр.;
- име на клиента.
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ При доставката ЩЕ представя:
Декларация, че предлаганите хранителни продукти са безопасни, годни за консумация и не увреждащи здравето на хората по смисъла и в съответствие с чл. 20, ал. 1 от Закона за храните.
Подаването на настоящата оферта удостоверява безусловното приемане на всички изисквания и задължения, поставени от Възложителя в провежданата процедура.
Приемаме, че изборът на Възложителя е единствено и изключително негово право.
Дата:........................ г. ..........................................
(Подпис и печат)
Този документ и всички приложения към него задължително се поставя от участника в отделен запечатан непрозрачен плик с надпис ПЛИК № 2.
ОБРАЗЕЦ № 10
ДО
ГЛАВНА ДИРЕКЦИЯ „ПОЖАРНА БЕЗОПАСНОСТ И ЗАЩИТА НА НАСЕЛЕНИЕТО” - МВР
ГР. СОФИЯ, УЛ. „НИКОЛА ГАБРОВСКИ” № 30
Сподели с приятели: |