Приложение №3
МЕДИЦИНСКО НАПРАВЛЕНИЕ ЗА КОМПЛЕКСНО ДИСПАНСЕРНО НАБЛЮДЕНИЕ №
Изтегляне 2.24 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Представляващ Началник клиника/отделение: Лекуващ лекар
МЕДИЦИНСКО НАПРАВЛЕНИЕ ЗА КОМПЛЕКСНО ДИСПАНСЕРНО НАБЛЮДЕНИЕ №
  
Бл. МЗ-НЗОК № 10 Указания за попълване на медицинско направление за КОМПЛЕКСНО ДИСПАНСЕРНО НАБЛЮДЕНИЕ Първичният медицински документ „Медицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение“ – бл. МЗ-НЗОК № 10 се издава в един екземпляр от ОПЛ, от лекар – специалист от лечебно заведение за СИМП, или от лекар – специалист по кожно-венерически болести от ЛЗ за БП с клиника/отделение по кожно-венерически заболявания/ЦКВЗ, работещи в изпълнение на договор с НЗОК, при необходимост от провеждане на комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на лица с кожно-венерически заболявания в лечебно заведение за болнична помощ с клиника/отделение по кожно-венерически заболявания или ЦКВЗ. Първичният медицински документ „Медицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение“ – бл. МЗ-НЗОК № 10 се издава в един екземпляр от лекар – специалист по психиатрия/детска психиатрия от лечебно заведение за СИМП, работещ в изпълнение на договор с НЗОК, при необходимост от провеждане на комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на лица с психични заболявания в лечебно заведение за болнична помощ с клиника/отделение по психиатрия или ЦПЗ. Лечебното заведение, което осъществява комплексното диспансерно наблюдение, отчита документа при първо посещение заедно с първия екземпляр от „Амбулаторен лист за комплексно диспансерно наблюдение – бл. МЗ-НЗОК № 11“ и финансово-отчетните документи в РЗОК. Документът се попълва ясно и четливо с печатни букви, със син или черен химикал. І. Данни, попълвани от лекаря, издал направлението: 1. Данни за пациента: 1.1. ЕГН (ЛНЧ) – попълва се единен граждански номер. За чуждестранните граждани, пребиваващи в Р България, които нямат ЕГН, се попълва личен номер на чужденеца, маркира се с „Х“ ЛНЧ и се въвежда дата на раждане. 1.2. РЗОК №, здравен район – вписват се кодовете на РЗОК и здравният район на избрания общопрактикуващ лекар. 1.3. Идентификационен номер на чужденеца – вписва се персонален идентификационен номер на чужденеца. 1.4. Код на държавата – вписва се кодът на държавата. 1.5. Име, презиме, фамилия, адрес – вписват се имената на пациента и настоящият адрес. 2. Данни за лекаря, издал направлението: 2.1. Регистрационен номер на лечебното заведение – вписва се номерът на ЛЗ, издаден от районния център по здравеопазване (РЦЗ/РЗИ на титуляря на ЛЗ). 2.2. УИН – вписва се УИН на лекаря – титуляр на ЛЗ. 2.3. УИН – вписва се УИН на лекаря – заместник (нает персонал), осъществил преглед; маркира се с „Х“ заместник или нает персонал. 2.4. Име и фамилия – имената на лекаря, издал направлението. 2.5. Код на специалност: – в случаите, когато се издава на лица с кожно-венерически заболявания – вписва се код на ОПЛ или кодът на специалността на лекаря в ЛЗ за СИМП или на лекаря – специалист по кожно-венерически болести, работещ в клиника/отделение от ЛЗ за БП или ЦКВЗ, работещи по договор с НЗОК; – в случаите, когато се издава на лица с психични заболявания – вписва се код на специалността на лекаря по психиатрия/детска психиатрия в ЛЗ за СИМП, работещи по договор с НЗОК. 2.6. Изпращащият лекар вписва датата на издаване на направлението, подписва се и задължително подпечатва документа с личния си печат и/или с печата на лечебното заведение (за нает персонал).
3.1. Mедицинско направление за комплексно диспансерно наблюдение № – пореден номер на направлението за календарна година. Номерацията е последователна в рамките на календарна година. Номерът се изписва „дясно подравнен“. 3.2. Амбулаторен лист № – вписва се номерът на амбулаторния лист в случаите, при които ОПЛ или лекар в ЛЗ за СИМП е издал направлението след извършен преглед на лица с кожно-венерически заболявания. 3.3. Амбулаторен лист № – вписва се номерът на амбулаторния лист в случаите, при които лекарят специалист по психиатрия/детска психиатрия в ЛЗ за СИМП, е издал направлението след извършен преглед на лица с психични заболявания. 4. Медицинска информация: 4.1. Основна диагноза – наименование на диагнозата (изписва се на български език), която е повод за посещението, и код по МКБ 10 (1. основен код на диагноза; 2. допълнителен код). 4.2. Придружаващи заболявания и усложнения – вписват се наименования на съпътстващите заболявания (ако пациентът има такива) и кодовете им по МКБ 10 (1. основен код на диагноза; 2. допълнителен код). 4.3. Изпраща се за: поводът за издаване на направлението се маркира с „Х“ в съответното поле: – за комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на пациенти с кожно-венерически болести от лечебни заведения за болнична помощ с клиники/отделения по кожно-венерически болести/центрове по кожно-венерически заболявания; – за комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение на пациенти с психични заболявания от лечебни заведения за болнична помощ с психиатрични клиники/отделения/центрове за психично здраве. 4.4. Приложени медицински документи – вписват се приложените медицински документи.
1.1. Регистрационен номер на лечебното заведение – вписва се номерът на лечебното заведение, код от МЗ – задължителен за всички лечебни заведения. 1.2. Код на специалност – вписва се код специалност на лекар – специалист по кожно-венерически болести/ психиатрия/детска психиатрия от ЛЗ за БП с клиника/отделение по кожно-венерически заболявания/ЦКВЗ, съответно от ЛЗ за БП с клиника/отделение по психиатрични заболявания/ЦПЗ. 1.3. Дата на осъществяване на диспансерното (амбулаторно) наблюдение. 1.4. УИН – вписва се УИН на лекаря – специалист по кожно-венерически болести/психиатрия/детска психиатрия, осъществяващ комплексното диспансерно (амбулаторно) наблюдение. 1.5. Лекуващ лекар – задължително вписва фамилията си и се подписва на документа, с което удостоверява, че посочените в амбулаторния лист за комплексно диспансерно наблюдение дейности и изследвания са извършени. 1.6. Началник-клиника/отделение по психиатрични заболявания/кожно-венерически заболявания в ЛЗ за БП или ЦПЗ/ЦКВЗ – задължително вписва фамилията си и се подписва на документа, с което удостоверява, че посочените в амбулаторния лист за комплексното диспансерно наблюдение дейности и изследвания са извършени. 1.7. Представляващ лечебното заведение – задължително се подписва и поставя печатът на лечебното заведение. 
Указания за работа с “Рецептурна бланка-НЗОК” – БЛанка Образец „ МЗ-НЗОК № 5Б” "Рецептурна бланка – бл.МЗ-НЗОК №5Б" е документ за предписване и отпускане на частично платени от НЗОК лекарствени продукти за военноинвалидите и военнопострадалите, в количества до 30 дни. Попълва се в два екземпляра от изпълнителя на медицинска или дентална помощ. И двата екземпляра се предават на пациента. В случай, че лекарят или лекарят по дентална медицина е предписал доза по-висока от максимално определената при разрешаване на лекарствения продукт и се е подписал срещу нея, фармацевтът изпълнява съответното предписание. В случай на явни несъответствия в предписанията, фармацевтът е задължен да се свърже с лекаря или лекаря по дентална медицина, издал рецептата. Документът се попълва ясно и четливо. Данни, попълвани от лекар или лекар по дентална медицина, издал рецептата 1. Лични данни на лекар/лекар по дентална медицина – Код на специалност, регистрационен номер на лечебното заведение, УИН/ЛПК, име и фамилия, телефон, подпис, личен печат и/или печат на лечебното заведение. 2. Данни за пациента – Име, презиме, фамилия, възраст, номер на удостоверение за военноинвалид/военнопострадал, валидно към датата на предписване, дата до която е валидно удостоверението, % на трайна неработоспособност, №. решение на ТЕЛК и дата на решението, адрес, № РЗОК (където е активния избор на ОПЛ), ЕГН(ЛНЧ) - за граждани, осигурени в РБългария; 3. Данни по предписанието: 3.1. Дата на издаване – датата на издаване на рецептата. Датата на издаване на рецептата и датата на издаване на амбулаторния лист, в който са отразени данните от нея, трябва да съвпадат. 3.2. № на рецептурна книжка – записва се № на валидната рецептурна книжка на военноинвалид/военнопострадал. 3.3. Код на лекарствен продукт – от списъците с лекарства за военноинвалидите и военнопострадалите, заплащани от НЗОК. 3.4. Генерично заместване – изборът се маркира с „Х”.
3.5 МКБ – изписва се кодът на заболяването, посочен в списъците с лекарства, заплащани от НЗОК. 4. № на амбулаторен лист – изписва се № на амбулаторния лист. 5. Рецепта № - пореден № на рецептата. Номерацията на издадените рецептурни бланки (за комбинацията РЦЗ, УИН и специалност) за всяка календарна година започва от № 1. 6. Задължително се поставят подпис и личен печат и/или печат на лечебното заведение върху двата екземпляра, постъпващи в аптеката. Данни, попълвани от аптеката 7. Рецепта № - генериран от софтуера на аптеката. Поредността на номерацията за всяка календарна година започва от № 1. 8. Изпълнила аптека № - регистрационният номер на аптеката. 9. ЕГН /ЛНЧ или идентификационен номер на чужденеца и код на държавата на получателя. 10. Дата на изпълнение на рецептата. 11. Изпълняващият рецептата се подписва и поставя печат на аптеката и я предоставя за подпис на приносителя. Рецептата не се изпълнява в случай, че: 12. не съдържа всички данни по точки 1 до 6; 13. срокът на валидност е изтекъл; 14. има несъответствие между предписания брой опаковки и определената доза на прием и другите общи изисквания по предписване на лекарствени продукти; 15. предписаният лекарствен продукт, не е включен в списъка на НЗОК за военноинвалиди и военнопострадали; 16. не се представи издадена от МО “Рецептурна книжка за военноинвалид/военнопострадал“, документ за самоличност, удостоверение на военноинвалид/военнопострадал, валидно към датата на отпускане; 17. съдържа несъответстващи НЗОК-кодове; превишени дози, срещу които няма подпис на лекаря; заличени и/или задраскани данни и други несъответствия съгласно изискванията по предписанията, определени в указанията. Образецът може да се разпечатва от лекаря/лекаря по дентална медицина или да се печата в печатница на бял лист А4 (формат портрет) в 2 екземпляра или на А4 (Landscape), като в този случай двата екземпляра се отделят с разделителна линия. 
Указания за работа с “Рецептурна бланка-НЗОК” – БЛанка Образец „ МЗ-НЗОК № 5В” "Рецептурна бланка – бл.МЗ-НЗОК №5В" е документ за предписване и отпускане на напълно платени от НЗОК лекарствени продукти на ветераните от войните, в количества до 30 дни. Попълва се в два екземпляра от изпълнителя на медицинска или дентална помощ. И двата екземпляра се предават на пациента. В случай, че лекарят или лекарят по дентална медицина е предписал доза по-висока от максимално определената при разрешаване на лекарствения продукт и се е подписал срещу нея, фармацевтът изпълнява съответното предписание. В случай на явни несъответствия в предписанията, фармацевтът е задължен да се свърже с лекаря или лекаря по дентална медицина, издал рецептата. Документът се попълва ясно и четливо. Данни, попълвани от лекар или лекар по дентална медицина, издал рецептата 1. Лични данни на лекар/лекар по дентална медицина – Код на специалност, регистрационен номер на лечебното заведение, УИН/ЛПК, име и фамилия, телефон, подпис, печат и/или печат на лечебното заведение. 2. Данни за пациента – Име, презиме, фамилия, възраст, номер на удостоверение за ветеран от войните, адрес, № РЗОК (където е активния избор на ОПЛ), ЕГН(ЛНЧ) - за граждани, осигурени в РБългария; иднетификационен номер – за граждани от ЕС или по двустранни спогодби. Код на държавата – вписва се само за граждани на ЕС или по двустранни спогодби. 3. Данни по предписанието: 3.1. Дата на издаване – датата на издаване на рецептата. Датата на издаване на рецептата и датата на издаване на амбулаторния лист, в който са отразени данните от нея, трябва да съвпадат. 3.2. № на рецептурна книжка – записва се № на валидната рецептурна книжка на пациента. 3.3. Код на лекарствен продукт – от списъците с лекарства за ветераните от войните, заплащани от НЗОК. 3.4. Генерично заместване – изборът се маркира с „Х”.
3.5 МКБ – изписва се кодът на заболяването, посочен в списъците с лекарства, заплащани от НЗОК. 4. № на амбулаторен лист – изписва се № на амбулаторния лист 5. Рецепта № - пореден № на рецептата. Номерацията на издадените рецептурни бланки (за комбинацията РЦЗ, УИН и специалност) за всяка календарна година започва от № 1. 7. Задължително се поставят подпис и личен печат и/или печат на лечебното заведение върху двата екземпляра, постъпващи в аптеката. Данни, попълвани от аптеката 8. Рецепта № - генериран от софтуера на аптеката. Поредността на номерацията за всяка календарна година започва от № 1. 9. Изпълнила аптека № - регистрационният номер на аптеката 10. ЕГН /ЛНЧ или идентификационен номер на чужденеца и код на държавата на получателя. 11. Дата на изпълнение на рецептата. 12. Изпълняващият рецептата се подписва и поставя печат на аптеката и я предоставя за подпис на приносителя. .
13. не съдържа всички данни по точки 1 до 7; 14. срокът на валидност е изтекъл; 15. има несъответствие между предписания брой опаковки и определената доза на прием и другите общи изисквания по предписване на лекарствени продукти; 16. предписаният лекарствен продукт, не е включен в списъка на НЗОК за ветераните от войните; 17. не се представи заверена от РЗОК “Рецептурна книжка на ветеран от войните”, документ за самоличност, удостоверение на ветеран; 18. съдържа несъответстващи НЗОК-кодове; превишени дози, срещу които няма подпис на лекаря; заличени и/или задраскани данни и други несъответствия съгласно изискванията по предписанията, определени в указанията. Образецът може да се разпечатва от лекаря/лекаря по дентална медицина или да се печата в печатница на бял лист А4 (формат портрет) в 2 екземпляра или на А4 (Landscape), като в този случай двата екземпляра се отделят с разделителна линия. 
Издаване на рецептурна книжка: 1. Рецептурната книжка на „ветеран от войните“ се издава на лица, притежаващи удостоверение за ветеран от войните. 2. Рецептурната книжка на „ветеран от войните“ се издава от РЗОК/поделенията на РЗОК на територията на която е настоящия адрес. Книжката се издава срещу представяне на лична карта/личен паспорт и удостоверение за „ветеран от войните“. 3. Ветераните от войните могат да притежават само една валидна рецептурна книжка. 4. Нова рецептурна книжка се преиздава само след като са получени изписаните по старата рецептурна книжка лекарствени продукти. 5. Право да вписва лекарствени продукти в рецептурната книжка има аптеката, отпуснала лекарствените продукти. 6. При загубване, унищожаване, запълване на книжката се подава молба в РЗОК за издаване на нова. Старата книжка се анулира.
1. Да съхранява рецептурната книжка. 2. Да представя на ОПЛ, заместника му или специалиста заверената от РЗОК рецептурна книжка при предписване на лекарствени продукти. 3. За получаване на лекарствени продукти да представи в аптека, сключила договор с РЗОК: рецепта (рецептурна бланка по образец съгласно приложение №1 на Наредбата – образец МЗ-НЗОК № 5В - 2 екземпляра), лична карта/личен паспорт, удостоверение за „ветеран от войните“ и рецептурна книжка на ветеран от войните за вписване на отпуснатите лекарствени продукти. 4. Да уведоми незабавно поделенията на РЗОК или в РЗОК при необходимост от издаване на нова рецептурна книжка за заличаването на номера й в регистъра на рецептурните книжки.
1. Да свери данните от рецептурната книжка, рецептурните бланки – образци “МЗ-НЗОК № 5В” и документите за самоличност. При установено несъответствие рецептата не се изпълнява. 2. Да отпуска лекарствени продукти само по заверена в РЗОК рецептурната книжка.
.................................................................................................................................................. име, презиме и фамилия по лична карта/личен паспорт Aдрес: гр. (с.) ........................................................................................................................... Ул................................................................................................................. №. ...................... Ж.к. ............................................... бл. ................... вх. ................ ет................ ап................. Удостоверение за ветеран от войните №. .............................../дата:............................
Заверена от: поделение на РЗОК РЗОК Дата: Ден месец година подпис на длъжностното лице и печат на РЗОК/поделение на РЗОК Прекратена от: поделение на РЗОК РЗОК ПРЕДПИСАНИ И ОТПУСНАТИ ЛЕКАРСТВА НА ВЕТЕРАН ОТ ВОЙНИТЕ
О
Каталог: documents documents -> Български футболен съюз п р а в и л н и к за статута на футболистите documents -> Изготвяне на Технически инвестиционен проект и извършване на строително-ремонтни работи /инженеринг/ на стадион “Плевен” documents -> П р а в и л а за организиране и провеждане на ученическите игри през учебната 2013/2014 година софия, 2013 г documents -> К о н с п е к т по дисциплината “Обща и неорганична химия” за студентите от І–ви курс специалност “Фармация” Обща химия documents -> Издадени решения за преценяване на необходимостта от овос в риосв гр. Шумен през 2007 г documents -> За сведение на родителите, които ще заплащат таксите по банков път цдг” Червената шапчица” documents -> Стъпки за проверка в регистър гаранции 2016г. Начална страница на сайта на ауер електронни услуги documents -> Общи въпроси и отговори, свързани с държавните/минималните помощи Какво е „държавна помощ” Изтегляне 2.24 Mb. Сподели с приятели:
|