21 февруари 2013 г. Тема: здравеопазване

Причината за искането на оставката са методиките и други нормативни документи, които касата изработи в края на м.г. и началото на тази, които ограничават лечението на болните българи. Както „Труд" съобщи вчера, бюджетите на болниците за 2013 г. са орязани с до 20%.

Организациите искат всички тези документи да се изтеглят и да продължат да действат миналогодишните. Пациенти припомниха, че касата гази техни права, заложени дори в конституцията, например правото на избор.


Издъхна бебе на 27 дни
Момченце на 27 дни от Шумен издъхна, а близките му роптаят, че линейката не дошла светкавично.

„Каква е тази Бърза помощ?! Разпитват ме за ЕГН и телефон", гневи се чичото Милен Радев. Близките подали два сигнала в сряда сутринта на тел. 112 и накрая сами закарали малкия Станислав Хасан в болницата. Лекарите го реанимирали 25 минути, но детето починало. „Няма забавяне от наша страна", каза шефът на спешна помощ в Шумен д-р Илиян Илиев. Бебето е издъхнало от остра вирусна инфекция.

Държавата няма право да прибира 80% от печалбата на своите болници, както бе вписано в Постановление №1 на правителството от 22 януари т.г.

Така се е произнесла Европейската комисия, сезирана от български евродепутат, съобщиха вчера за „Труд" директори на болници. На 3 февруари вестникът ни пръв алармира за проблема, заради който болниците стават губещи.

Постановлението бе гласувано от кабинета по предложение на финансовия министър Симеон Дянков. Според него мярката се е налагала, защото националните правила трябвало да се синхронизират с европейските в областта на конкуренцията. А тъй като държавните лечебни заведения получавали финансиране за някои грижи и от пациентите, то и за тези болници трябвало да се прилагат правилата на конкуренцията (т.е. да им се прибира печалбата). В противен случай санкции чакали държавата.

Няма нищо такова, цитираните европравила не важат за дружества, които работят в обществени сектор, обаче е отговорът на ЕК.

„Парадоксално е, че едно ведомство се опитва да ликвидира печеливши болници, а техният собственик - здравното министерство, мълчи", коментира един от засегнатите директори на болници, които са на плюс -д-р Дечо Дечев, шеф на столичната „Св. Иван Рилски". Според него се действа в посока на пазара на качествените услуги да останат само частни болници или държавни, готвени за приватизация. А проф. Генчо Начев, директор на уневерситетската „Св. Екатерина" (друг финансов отличник), посочи, че мярката с вземането на печалбата може да се причисли само като болшевишка.

евро за лечение на български пациенти зад граница, най-добре е у нас да се оформи една реално оценена клинична пътека", коментираха експертите.

потвърждаваме плана на терапия на пациента, преди да го облъчим", посочи проф. Лилия Гочева. Линейният ускорител също предлага опция за т. нар. верификация, но специалистите от ИСУЛ държали и на втора контрола. Преди няколко месеца екипът на клиниката помолил Министерството на здравеопазването да отпусне финансиране за описаната дозиметрична апаратура. „Надяваме се да я получим, след като докажем, че намеренията ни да се утвърдим като първия български център, провеждащ най-модерното лъчелечение, станат реалност. А лечението е много по-ефективно, когато е придружено с човещина. Тъкмо това е сърцевината на съвременната медицина, точно това се старая да постигна и аз в клиниката ни", завърши проф. Гочева.

Резистентността идва от вродената на всяка клетка способност да се пази от външни въздействия, обяснява д-р Борис Стоичков. Ракът става резистентен към всяко вещество, което се опитва да го пребори. Опитвайки се да бъдат "безсмъртни", туморните клетки консумират повече енергия от нормалното и убиват целия организъм, уточнява д-р Стоичков. Химиотерапията например е включена в битката с рака през 50-те години на ХХ век, а първият цитостатик е бойно отровно вещество, създадено от американския военен флот. Химиотерапията за съжаление не е панацея, а страничните й ефекти са бич за всички онкоболни. Ползват се химически вещества, които потискат механизмите на делене и размножаване на туморните клетки. Колкото по-злокачествен е един вид рак,

толкова по-лесно се унищожава

от отровите. Колкото "по-нормален" е той, толкова по-трудно се повлиява от конвенционалната химиотерапия, казва д-р Стоичков.

Каква е алтернативата? Още през 1910 г. германският учен Пол Ерлих изказва теорията за "вълшебния куршум" и тогава пише, че ще бъде създадено лекарство, което е антитяло (белтък) и ще поразява точно там, където има нужда.

Това ще е лекарство, програмирано да "търси" само една мишена - в случая раковата, която да порази. След разработките на Ерлих, Кох и други учени върху серумните терапии минават почти 100 г., докато започнат да се правят вече нови лекарства от друг тип. И от около десетилетие модерната терапия се въвежда и в онкологията. Лекарствата се произвеждат от живи клетки, които са генетично променени, клонирани и поставени в специални условия. И на практика са антитела - такива, каквито клетките на имунната ни система произвеждат, за да разпознават, свързват и показват на имунната система например микроби, попаднали в тялото ни. "Мишената" им обаче са раковите клетки. Големият напредък при тези антитела е, че след като се инжектират в организма, те търсят само туморите, а не атакуват здравите тъкани

Моноклоналните са изключително прецизни - защото се прицелват само в една "мишена" и дори части от нея, обяснява д-р Стоичков. Затова и докторите ги наричат "агенти". Но и те не са панацея, признават онколозите. Затова се прилагат "в пакет" с химиотерапия.

Комбинираното лечение е много по-ефективно - докъм 80 на сто, изчисляват експертите. Учените обаче не спират дотук. Големият въпрос сега е молекулата с белтъка да отиде и да "занесе" химиотерапията вътре в клетката. Така се раждат конюгатите.

Те са сред новите решения за лечение на рак, вече е разработено ново поколение лекарствен продукт, което съчетава химическо и биотехнологично лекарство. Конюгат ще рече - извлечен по биотехнологичен път белтък и към него закачена "дозата химиотерапия" (химично вещество, най-често отрова), която - с помощта на ензима глутатион - се прицелва буквално в сърцето на туморната клетка. Минават години в търсения - в някои случаи дозата става много малка и не действа, в други пък е прекалено силна. Въпросът е лекарството да бъде занесено до раковата клетка и да я атакува брутално. Експерименталният медикамент с работно име T-DM1 например действа срещу най-агресивните видове рак на гърдата. И се очаква да се появи на БГ пазара догодина.

Светлана Желева


Карти ще спасяват хора с тежки болести и алергии
Даниела Фархи

Специални карти за хора, страдащи от алергии към различни медикаменти, планира да издаде Сдружението за раб-ни права в здравеопазването. Те ще са с големината на личните документи и в тях хората ще записват към кое лекарство имат непоносимост. Така в случай че изпаднат в безсъзнание, ще бъде игнориран.рискът медици да им поставят неподходящ препарат, обясни Олга Томова от сдружението. Според нея проектът бил подкрепен от спешните центрове за медицинска помощ. Със съдействието на кръвния център във Варна сдружението готви и друг вид карти - с информация за кръвната група, които да раздава безплатно на гражданите. Неправителствената организация Вече разпространи два Вида „животоспасяващи" карти - за диабетици и епилептици. С първите - в зелен цвят, се сдобиха стотици страдащи от захарна болест във Варна. Вторите - в лилаво, бяха отпечатани В тираж от 400 броя и са раздадени на пациенти в неврологичните клиники в болниците „Св. Анна" и „Св. Марина". От лицевата им страна има предупреждение, че притежателят е епилептик, а на гърба са отпечатани в Важни стъпки за оказване на първа помощ на получилия припадък и съвет. незабавно да бъде подаван сигнал на тел. 112. „Издаването на подобни карти е похвално. Но невинаги екипите ни имат достъп до информацията В тях. Защото ако с нас няма полицаи, нямаме право да претърсваме хората. По-добре би било пациентите с различни заболявания и алергии да носят специални гривни", каза шефката на Центъра за спешна помощ д-р Мая Рашева.

Заобиколени сме в ежедневието си от предмети и вещества, които невидимо ни тровят, предупреди СЗО в подробен доклад, отразен в много световни медии. На първо място сред тях са фталатите - химикали, които се използват за омекотяване на пластмасови изделия. Срещат се в много детски играчки, в бутилките за еднократна употреба, в изкуствените подови покрития, в предните табла на колите и дори в банковите карти. Те влияят сипно върху хормоналния баланс на човешкия организъм, сочи СЗО, и могат да причиняват безплодие и редица болести при децата, включително левкемия. СЗО предлага фталатите да бъдат забранени, за да се защитят бъдещите поколения. Британски учени пък предупредиха, че боите за коса - и за домашна употреба, и тези в ателиетата, съдържат канцерогенни химикали. Те взаимодействат с тютюневия дим и други въздушни замърсители, при което се получават едни от най-отровните химикали - N-нитрозамини.

Бебе на един месец почина вчера сутринта в Шумен, след като половинчасовите опити на реаниматори да му върнат живота не дали резултат. Според близки бебето не било болно, през последните дни имало само хрема и по предписание на педиатърката майка му давала капки за нос "Виброцил".

Забавяне

Линейката се забави, твърдят роднини на момченцето. Забавяне има, но е в рамките на минути, показа и проверка на "Телеграф".

Станислав бил второто дете на майка си Биляна Хасан. Родил се на 23 януари т. г. здрав и без проблеми. Преди ден-два Биляна видяла, че има хрема и го завела при личната му лекарка. Тя изписала капките за нос, с които проблемът трябвало да отшуми. Миналата нощ в един часа накърмила бебето за последно, но към 5 сутринта забелязала, че момченцето е отпуснато. Биляна се разпищяла, опитала да прави изкуствено дишане на детето, чули съседи и роднини и се притекли на помощ. Обадили се на 112.

Контра

Защо им е ЕГН?", възмущават се близки на издъхналия Станислав. На 112 обаждането е

входирано в 5.47. В 5.49 нетърпеливият чичо на хлапето звъннал втори път. Като не дошла линейката, той качил Станислав в лека кола и в 5.55 момченцето било откарано в реанимацията. Едва в този момент от болницата тръгнала и линейката за адреса. В реанимацията шефът на интензивното отделение д-р Петко Загорчев забелязал, че бебето вече е със синьо лице и крачета. Няма дихателна и сърдечна дейност и в 6.25 отбелязват в журнала, че реанимацията е неуспешна. Според първоначални данни от съдебна медицина детето е починало от обща

респираторна вирусна инфекция.

Варицела и скарлатина разболяват масово българите в цялата страна от началото на годината. В края на януари първият вид шарка поваляше на. легло над 1000 души в рамките само на една седмица. Общо десет детски ясли в Пловдив и няколко училища в града бяха засегнати от варицела през този месец. Най-много хора пострадаха в столицата и София област, а също в Пловдив, Бургас и Стара Загора. Висока заболеваемост имаше още в Перник, Враца, Монтана, Видин, Добрич и Търговище. Особено опасно е това, че варицелата сериозно

отслабва имунитета и организмът става по-податлив и на грипните вируси.


Лекари спасиха бебе, душено от майка си
ЖАНЕТА ЙОРДАНОВА

Душено от родната си майка бебе в Кубрат, което бе настанено в тежко състояние в болницата в Русе, ще оцелее. Това каза за „Монитор” началникът на неонатологията в Акушеро-гинекологичния комплекс д-р Нина Радкова. Детето, което пристигна от родилното отделение в Кубрат на 5 февруари т.г. с насинявания по лицето и мозъчен оток, през последните дни е започнало да подобрява показателите си. Лекарката увери, че вече е преминала опасността за живота му, но то ще остане още известно време в отделението, за да се стабилизира. Засега обаче не може да се каже дали като порасне, момиченцето няма да има мозъчни увреждания.

Бебето бе родено напълно здраво на 3 февруари от 23-годишната Фикрие Хасанова от русенското село Тетово. Два дни по-късно лекарите установили силно влошаване на състоянието му и поява на гърчове, заради което веднага го транспортирали до Русе. Момиченцето е четвъртото дете на младата жена и тя не желаела да се грижи за него. Другите си три деца, първото от които родила на 19-годишна възраст, майката оставила за отглеждане в социални институции. Вероятно такава ще е съдбата и на последното й дете, защото за две седмици престой в болницата в Русе никой от близките на Фикрие не е дошъл да се интересува от него.


Оперират тумори, жлъчка и херния с робот
СИЛВИЯ НИКОЛОВА

Тумори, жлъчка, херний, образувания в пикочните пътища и корема вече се отстраняват безкръвно в София със супермодерен робот. Уникалната апаратура, която се нарича „Да Винчи”, работи в Многопрофилната болница за активно лечение „Доверие”, съобщи нейният директор д-р Петър Керемедчиев. Първите две операции бяха направени преди броени дни от български специалисти под ръководството на гръцкия професор проф. Констанос Константинидис, който е един от водещите специалисти в Европа, въвел високотехнологичния робот в практиката на хирурзите. Другата такава машина заработи у нас преди пет години в Университетската болница в Плевен, но извършва интервенции предимно в сферата на гинекологията. За разлика от него „Да Винчи” от „Доверие” може да прави не само безкръвни гинекологични операции, но и над 120 онкологични и урологични интервенции. За работата на високотехнологичната машина не са необходими разрези на човешкото тяло, както в конвенционалната хирургия, а миниатюрни отвори, колкото инстументите да влязат и достигнат до болния орган. Самите скалпели, щипки, кюрети и други, с които действа хирургът, са изработени от специална сплав и са прикрепени към т.нар. ръце на робота. Те са общо три, но при необходимост може да се прикрепи и четвърта. По време на самата операция хирургът наблюдава действието на инструментите в човешкото тяло на екран. Роботът е особено подходящ за хора със затлъстяване, които сега никой не иска да оперира заради неудобството на интервенцията предвид наднорменото им тегло, обясни проф. Григор Горчев от Университетската болница в Плевен, който пръв в страната въведе такъв робот там преди пет години. Като преимущество той посочи, че пациентът не се травмира, рискът от инфекции е нищожно малък, а следоперативният период протича несравнимо по-леко, отколкото при откритата хирургия. За разлика от конвенционалната операция, безкръвната не изисква продължителен период на възстановяване. След нея пациентът се изписва след 48 часа и до дни може да изпълнява всекидневните си задължения, докато след хирургическите разрези човек се възстановява след около месец.