Книга за регистриране на заразните болести по образец, съгласно Приложение №4

(обн. в ДВ, , бр. 62 от 29.07.2005 г.)

Раздел І

Общи положения

1. 
   възможен случай на заразна болест;
   
2. 
   вероятен случай на заразна болест;
   
3. 
   потвърден случай на заразна болест.
   

1. на РИОКОЗ на чиято територията е открит случая;

2. на общопрактикуващия лекар на заболялото лице – когато заболяването е открито от друг медицински специалист;

3. на здравния кабинет в учебно и детско заведение – когато заболялото лице посещава училище или детско заведение;

1. до общопрактикуващия лекар на лицето;

2. до лечебното заведение, поставило първоначалната диагноза;

3. до Регионалната инспекция за опазване и контрол на общественото здраве.

1. 
   за периода от 1 ноември до 31 март данните се изпращат ежедневно - за предходния ден;
   
2. 
   за периода от 1 април до 31 октомври данните се изпращат ежеседмично - за предходната седмица.
   

1. от кожно-венерологичните диспансери и кожно-венерологичните отделения – на РИОКОЗ и Националния център по здравна информация (НЦЗИ);

2. от лабораториите, извършващи серологична диагностика на сифилиса и гонококцията - на кожно-венeрологичните диспансери и РИОКОЗ;

3. от Центровете по трансфузионна хематология и Националния център по трансфузионна хематология - на съответните кожно-венерологични диспансери, РИОКОЗ и НЦЗИ;

1. Регионалните инспекции за опазване и контрол на общественото здраве обобщават данните за територията на региона по категориите диагнози на заболелите, хоспитализираните и починалите от заразни болести и я предават до 5-то число на следващия месец в НЦЗИ.

2. Националният център за здравна информация обработва данните, получени от РИОКОЗ и издава до 10-то число на всеки месец актуализирана информация (отчет 3.0–85), която се изпраща в МЗ, НЦЗПБ и РИОКОЗ.
Чл. 25. Годишна актуализация се извършва след приключване на календарната година както следва:

1. Регионалните инспекции за опазване и контрол на общественото здраве уточняват данните по месеци и за годината за територията на региона и до 10 януари на следващата година изпращат коригиран годишен отчет в Националния център за здравна информация.

2. Националният център за здравна информация обработва коригираните данни и до 10 февруари на следващата година ги предоставя на МЗ, НЦЗПБ и РИОКОЗ.
Чл. 26. (1) Регионалната инспекция за опазване и контрол на общественото здраве изготвя годишен отчет и анализ на заразните болести.

(2) Анализът по ал. 1 се изпраща в МЗ и НЦЗПБ до края на месец февруари на следващата година.
Чл. 27. Годишният епидемиологичен анализ на заболяемостта от заразни болести за цялата страна се изготвя от НЦЗПБ и се изпраща в МЗ до края на месец април на следващата година.
Чл. 28. Въз основа на годишния епидемиологичен анализ за страната МЗ предприема мерки за повишаване на ефективността на системата за надзор на заразните болести.

Раздел ІV

1. задължителна регистрация, съобщаване и отчет на заболявания, извън посочените в Приложение № 1;

2. конкретни мерки, ред и начин на надзор в съответствие с епидемичната ситуация.
Чл. 30. (1) Министърът на здравеопазването определя със заповед състава на оперативна група на национално ниво за бързо реагиране и организиране на отговор в случай на възникване на епидемична ситуация, свързана с използване на биологични агенти за причиняване на вреда или при възникване на нови заразни болести с потенциален риск от епидемично разпространение.

(2) Директорите на РИОКОЗ определят със заповед състава на съответни оперативни групи на регионално ниво.
Чл. 31. При съмнение за преднамерено използване на биологичен агент за причиняване на вреда, РИОКОЗ на регионално ниво и Министерство на здравеопазването на национално ниво организират съвместно с Държавна агенция “Гражданска защита”, Министерство на вътрешните работи и други компетентни държавни органи противоепидемични мерки, включващи:

1. сформиране и изпращане на експертна група на мястото на инцидента, включваща епидемиолог, микробиолог (вирусолог), инфекционист, биолог (паразитолог) и други в зависимост от конкретната ситуация.

2. вземане на проби и изследването им в лабораториите на РИОКОЗ и НЦЗПБ.

3. разпореждане на противоепидемични и профилактични мерки за ограничаване разпространението на заболяването, за защита на населението и екипите работещи в огнището.

4. своевременно предоставяне на информация на населението и даване на указания за поведение, профилактика и предпазване.
Чл. 32. В случаите на възникване и разпространение на заразни болести, които създават риск за международно разпространение, МЗ информира Световната здравна организация, съседните страни и специализираните структури на Европейския съюз в съответствие с действащите Международни здравни правила.
Допълнителни и заключителни разпоредби
§ 1. По смисъла на тази Наредба “епидемичен взрив” е възникването на два и повече случая на едно и също заразно заболяване, епидемично свързани по време и място.
§ 2. Контролът по изпълнението на наредбата се осъществява от Главния държавен здравен инспектор.
§ 3. Наредбата влиза в сила от 01.01.2006 г. и отменя Наредба № 2 от 06.02.2004 г. за определяне на списък на заразните и паразитните болести, които подлежат на задължително съобщаване, регистрация и отчет (ДВ бр. 14 от 2004 г.).
§ 4. Наредбата се издава на основание чл. 60, ал. 2 и 3 във връзка с чл. 82, ал. 2, т. 2 и ал. 5 от Закона за здравето.
МИНИСТЪР:
СЛАВЧО БОГОЕВ

Приложение № 1

към чл. 2

СПИСЪК

на заразните и паразитните болести, които подлежат на задължителна регистрация, съобщаване и отчет
1. Амебиаза

2. Антракс

3. Аскаридоза

4. Бактериални менингити и менингоенцефалити:

4.1. с уточнена етиология

4.1.1. пневномококов

4.1.2. стрептококов

4.1.3. хемофилус инфлуенце

4.1.4. други бактерии

4.2. с неуточнена етиология

5. Ботулизъм

6. Бруцелоза

7. Бяс

8. Вариант на болестта на Кройтцфелд-Якоб

10. Варицела

11. Вирусни менингити и менингоенцефалити

12. Вирусни хеморагични трески:

12.1. Ебола/Марбург треска

12.2. Треска Ласса

12.3. Кримска-Конго хеморагична треска

12.4. Хеморагична треска с бъбречен синдром

13. Вирусни хепатити:

13.1. остър вирусен хепатит тип A, B, C, D, неопределен

13.2. хроничен вирусен хепатит тип В, С, D

14. Гастроентерит, ентероколит

15. Гонококова инфекция

16. Грип и остри респираторни заболявания (ОРЗ)

17. Дизентерия (шигелоза)

18. Дифтерия

19. Епидемичен паротит

20. Ехинококоза

21. Жълта треска

22. Йерсиниоза

23. Кампилобактериоза

24. Коклюш

25. Колиентерити (ешерихиози)

25.1. Ентерохеморагична E. Coli инфекция

26. Коремен тиф

27. Криптоспоридиоза

28. Ку-треска

29. Лаймска борелиоза

30. Лайшманиоза, висцерална

31. Ламблиоза (Жиардиаза)

32. Легионелоза

33. Лептоспирози

34. Листериоза

35. Малария

36. Марсилска треска

37. Менингококова инфекция (менингококов менингит и сепсис)

38. Морбили

39. Орнитоза

40. Петнист тиф

41. Полиомиелит

41.1.Остри вяли парализи

42. Рубеола

42.1.Вродена рубеола

43. Салмонелоза

44. Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) и HIV инфекция

45. Сифилис

46. Скарлатина

47. Стрептококус пневмоние, инвазивна инфекция

48. Тежък остър респираторен синдром (ТОРС)

49. Тениаринхоза

50. Тетанус

51. Токсоплазмоза

52. Трихинелоза

53. Трихоцефалоза

54. Туберкулоза

55. Туларемия

56. Хемофилус инфлуенце тип В, инвазивна инфекция

57. Хименолепидоза

58. Хламидия трахоматис, генитална инфекция

59. Холера

60. Чума
Приложение № 2

към чл. 3 ал. 2


КРИТЕРИИ

за класифициране на заразните болести, подлежащи на задължителна регистрация, съобщаване и отчет

1.Системата за класификация на случаите на заразни болести, подлежащи на задължителна регистрация, съобщаване и отчет е тристепенна и включва следните три категории случаи: възможен, вероятен и потвърден случай на заразна болест.

"Случай с наличие на епидемична връзка" е случай, който или е контактен на потвърден случай, или е имал същите контакти както потвърден случай (напр. консумирал същата храна, пребивавал в същия хотел и т.н.).

2.Класификацията на случаите според посочените три категории може да варира в зависимост от епидемиологията на конкретното заболяване.

3.На съобщаване подлежат само случаи с клинично проявени симптоми, освен когато при дадена болест са в сила изрични други указания.

4.Безсимптомните инфекции и заразоносителството се разглеждат като случаи само при наличие на терапевтични или епидемиологични съображения.

5.Когато в дефиницията за случай на заразна или паразитна болест са изброени няколко "критерии за лабораторна диагноза", за потвърждаване на случая е достатъчен само един от тези критерии, освен ако не са посочени изрични други указания.

6.Лабораторните критерии за диагноза могат да бъдат изпълнени чрез различни методи на изследване. В случаите, когато в дефиницията на заболяването са посочени специфични методи, те са задължителни.

7.Клиничното описание в дефинициите за случай дава обща характеристика на болестта и не посочва всички възможни признаци за поставяне на клиничната диагноза на заболяването.

Приложение № 3

към чл. 3 ал. 3

За възможен, вероятен и потвърден случай на заразните болести, които подлежат на задължителна регистрация, съобщаване и отчет

1. АМЕБИАЗА