Костов: Икономиката е като мечка на сянка

“Икономиката не просто заспива, а подобно на мечка се прибира в бърлогата си, скривайки се в сянката на сивата икономика.” Така лидерът на ДСБ Иван Костов описа ситуацията в началото на новия политически сезон. Ясен сигнал за това бил фактът, че при 100 млн. лв. по-голям обем на БВП през второто тримесечие на година са събрани със 17% по-малко приходи от акцизи и ДДС.

Тъмносините са притеснени, че през лятото е отчетен продължаващ спад на икономиката и ниска събираемост на данъци и вноски. И алармират за недостиг на приходи и превишени разходи до края на годината, което може да доведе до нови актуализации на бюджета и реална заплаха за фискалната политика догодина. ДСБ ще настоява за изслушване на НАП, митниците, НЗОК, НОИ и финансовото министерство за събираемостта и прогнозите до края на годината, както и за задълженията на държавата. На база на тези изслушвания тъмносините ще формират отношението си към “персоналния състав на правителството”.

Попитан конкретно дали още подкрепя вицепремиера Симеон Дянков, Костов обяви: “Продължаваме да подкрепяме неговите усилия в много сложна ситуация. Но въпросът дали е в състояние да се справи надвисва над него тази есен.” Костов недоумява и как спадът с 1,5% на икономиката в последното тримесечие се представя като “излизане от кризата”.

Десните са категорични и че няма реформа в здравеопазването. По техни данни окръжните болници, които вършат реално най-много работа, са натрупали 350 млн. лв. дългове.
Тъмносините в Кърджалийско отивали в “Атака”

Структури на ДСБ в Кърджалийско щели да напуснат партията и да се влеят в “Атака”, съобщи вестникът на националистите. Пред “Труд” Димитър Топалов, шеф на тъмносиня структура в Крумовград, също заяви, че той, ДСБ в града му, в Джебел, Ардино и Кирково решили да се присъединят към “Атака”. Топалов не отговори кога точно ДСБ-Крумовград са взели решението и на какъв форум, както и кога това са направили другите напускащи. Надеждите на Топалов били, че чрез “Атака” като безрезервно подкрепящи ГЕРБ, щяла да им се чува думата за несправедливости в региона, например с наредени за ДПС и БСП конкурси за директори на училища в областта.

От централата на ДСБ в София обясниха, че ако някой напуска това е лично решение на Топалов и евентуално на няколкото души, които членуват в Крумовград. Реалната, силна структура на ДСБ в региона е тази в гр. Кърджали и с шеф Стоян Стоянов. В Джебел структура на ДСБ реално няма, защото председателката й заминала за чужбина.


Кризата увеличи броя на алкохолици
Диана ТЕНЧЕВА

Световната икономическа криза увеличи алкохолиците. „Броят им е двойно по-голям спрямо миналата година не само в консултативния ни кабинет, но и в клиниката. Да не говорим, че в момента половината от леглата ни са заети от зависимите от чашката", съобщи пред „Труд" доц. Емил Калудиев, началник на Клиниката по психиатрия във ВМА

По данни от здравното министерство в България има над 300 000 зависими.

Доцентът обясни, че най-лесният начин зазануляване на напрежението е да избягаш на друго място. А това бързо става с алкохола и дрогата. И тъй като питието е нещо, влязло дълбоко в правилата на живот на българина, то първото, към което той посяга при лична драма, е чашката. Неслучайно народът казва: „ Пийни едно и ще ти мине."

Само че не е така. След еуфорията от градусовите напитки реалността настъпва с нова сила. Когато обаче пак се сблъскваме с проблемите, те не само се завръщат, но вече са се и задълбочили. „Защото е минало известно време, в което е трябвало да ги разрешим", добави доцентът. И каза: „Точно в момента сме наводнени от пациенти с проблеми с алкохола."

От настъпването на световната икономическа криза се е повишил и броят на тревожните разстройства и на депресивните реакции. Това наблюдение правят и в други болници.

„Половината от хората, които идват за консултация, са с тревожни разстройства. А преди 3-4 г. да сме имали не повече от 25-30 проценти", каза още доц. Калудиев. Нарастват и зависимите от дрогата.

Най-често днес опасностите от съкращение или уволнение карат хората да търсят утеха в алкохола.

„Един човек, който е свикнал всичко в живота му да е подредено, който е високо отговорен, ще понесе по-трудно тежка ситуация като съкращаване от работа", категоричен е доцентът. Т.е. голяма част от хората, които са високоефективни в работата си и са много ценени от началниците си, ще реагират много по-тежко на неприятностите, особено на уволнение. Защото тяхната психическа структура предполага, че те имат по-ограничен запас от възможности за изход от подобна ситуация. Те са отговорни, но към това, което правят. Тясно съсредоточени са. А тези, които гледат по-лежерно на нещата, които си казват: „Не ме интересува - ако не е тази работа, ще се занимавам с това или онова", те ще се справят по-лесно в подобни ситуации.

„Защото, колкото по-задълбочен си в една област, толкова по-малко виждаш нещата наоколо. Колкото по-тесен е коридорът, в който тичаш, толкова по-малко са възможностите ти да се адаптираш към нещо ново и по-голямо", обясни психиатърът.

Същото обяснение важи и за други стресови ситуации. Когато 10 пъти сте сменили

квартирата, дали още веднъж ще трябва да го направите, вече не е от значение. Но когато цял живот сте били в собствено жилище и изведнъж се налага да го продадете, за да осигурите препитание на детето си заради образование или операция, тогава минаването под наем е тежък стрес. Защото освен за съответния човек решението влияе и на останалите членове от семейството. „Колкото и да сме се отдалечили от патриархалния начин на живот, който е бил разпространен у нас до 40-50-те години на миналия век, все пак неговите нагласи продължават да съществуват и до ден днешен , каза още Калудиев. Това особено важи за поколението, което през 1989 г. е било в зряла възраст. То е много по-малко подготвено за днешните промени, отколкото по-младите.

Преди 30-40 години е направен опит да се изготви класация на най-стресовите събития. На първо място била поставена загубата на близък, след това - раждане на дете.

Но малко след старта на проекта таблицата бързо е била забравена, защото тя не може да е универсална. Тъй като хората са различни по характер, казаха психиатрите.

Преди повече от 60 г.

канадски учен за първи път използва понятието стрес. С него се нарича начинът, по който организмът реагира при адаптация към нещо. Към промени - било то във вътрешната среда на организма или в околната. В този смисъл се отделят физиологичен и психологичен стрес.

Какво се разбира под промяна във вътрешната среда? Например ненормални стойности на кръвното налягане, на кръвната захар т. н. Това е физиологичен стрес, налагащ адаптация в системите.


Доц. Емил Калудиев:

Здравната реформа може да отключи психични разстройства у декарите
Доц. Емил Калудиев е началник на Клиниката по психиатрия във Военномедицинска академия в София.

- Как точно стресът се отразява на психиката ни, доц. Калудиев?

- Стресът е колкото вреден, толкова и полезен. Положителното му влияние е, че той ни стимулира да измисляме нови решения, нови начини на поведение и справяне с трудни ситуации. Затова без стрес в определена степен не можем да живеем. А онова, което ни оказва вредно влияние, ние, специалистите, наричаме дистрес. Става дума за такова количество и вид стрес, за което изобщо не сме приспособени и за нас е сериозна изненада. Именно дистресът може да предизвика опасни отговори у потърпевшия. Още нещо: ако няма реално събитие, което ни дава възможност да изразходим енергията, осигурена от отделения адреналин по време на стрес, то тогава тя започва да се изразходва по неефективен начин. Т.е. адреналинът ни подготвя тялото да се справи с предизвикателствата на ситуацията.

- Какъв е вашият съвет в този случай?

- Тъй като ние сме произлезли от животните и сме техни роднини, макар да сме най-висши на планетата, има неща, от които не можем да избягаме. При животното основното нещо е да се бие или да бяга. То и при нас - независимо дали става дума за интелектуално или физическо предизвикателство, в организма ни се наблюдават едни и същи промени. Психическите явления са свързани с емоционален пълнеж, затова някой положителен или отрицателен спомен може да предизвика по-горе описаната реакция на адаптация в организма. Която за човека се явява неразбираема и тогава тя се възприема като тревожен сигнал. По този начин се отключват най-често т. нар. тревожни разстройства.

- Дайте пример какви събития могат да ги предизвикат?

- Всичко, което е тревожно и несъпроводено с достатъчно информация. Много често именно липсата на информация ни кара да се чувстваме застрашени и тревожни. Защото при достатъчно познания горе-долу знаем как да се справим с предизвикателствата. Ето, ако вие трябва да излезете от тази врата (сочи тази на кабинета си, бел. авт.), сте наясно, че отвън има коридор. Така излизането от вратата за вас не представлява стрес. Но ако отворите вратата и изведнъж видите, че на мястото на коридора тече река, това ще предизвика силна уплаха, силен стрес у вас.

- Същият ли ще е стресът като при новината, че наемодателят ви гони от жилището например?

- Усещането е същото, като например бъркотията в момента с медицинското обслужване. Как точно ще протече здравната реформа...

- От тези притеснения някои доктори може ли да отключат тревожни разстройства?

- О, разбира се. Аз например съм в такава възраст, при която няма как да тръгна на Запад и тепърва да си търся работа. Независимо дали имам познания по чужди езици, дали съм с добра специалност и дали тя е търсена. Тепърва не мога да изоставя тук и семейството, близките и приятелите си... Та да отида някъде, където условията са прекрасни, пък даже и да е Люксембург, където бил отчетен най-добрият начин на живот. И ако сега внезапно ме уволнят или се извършат съкращения в заведението, в което работя, аз също не знам какво ще правя. Може би ще започна да се занимавам с частна практика, но има много млади хора, които наскоро са завършили медицина, които все още нямат специалност и за които спасението е само да търсят място в чужбина. А да се откъснеш от собствената си среда и да се адаптираш в нова, в която да търсиш работа, квартира и приятели, всичко това води до тежък стрес.

- Ако човек постоянно наблюдава, че в службата му се съкращават разходи и наближава времето за намаляване и на щатовете, какво се случва с психичното му здраве?

- Зависи до голяма степен от личностната структура на човека. От това до каква степен той предварително си е създал запас от методи на оцеляване при различни ситуации. Т. е. това, което става в главите ни,начинът, по който сме свикнали да реагираме на някаква тревога, това предопределя реагирането в трудни ситуации. Т. е. един човек, който е по-гъвкав, който има повече предварителни нагласи за справяне със сериозни ситуации, ще ги понесе по-лесно.


Здравето и бедните - акцент в работата на КБ
Цачева иска промени в правилника на парламента, за да крие министрите. Неудобните въпроси ще стават все повече, категорични са от левицата
Искра Милева

Законодателни инициативи в няколко основни области ще предприеме групата на Коалиция за България през новата парламентарна сесия. Социалистите ще настояват за създаването на анкетна комисия, която да провери къде са парите на НЗОК, каза за ДУМА Мая Манолова. Геноцидът, който се осъществява в системата, е с мотива, че няма пари, обясни Манолова действията на мнозинството. Пари има, но не е ясно за какво се харчат, кой ги харчи и с каква цел, допълни депутатът.

Левите ще наблегнат на социалното законодателство и пенсионната реформа. Манолова заяви, че социалистите категорично не приемат предложения сега вариант. Те настояват да се върнат орязаните 2% от осигуровките. Коалиция за България ще поиска, ако се предприемат стъпки към увеличаване на възрастта за пенсиониране или на осигурителния стаж, това да се прави плавно с визия за 5-10 години. Това, което в момента се предлага от мнозинството в кодекса за социално осигуряване, ще доведе до това хората да не могат да се пенсионират, ще получават по-ниски пенсии, които ще взимат за по-малко време, обясни Манолова.

За първите шест месеца с 1/3 са се увеличили социалнослабите, припомни депутатът. Именно заради това социалистите ще настояват за повече средства за социални услуги за най-бедните. Така ще се стимулират и общините, а и парите ще отиват по предназначение, обясни Манолова.

Приоритет за левицата през есенната сесия остава състоянието на местната власт. Депутатите ще настояват в новия бюджет да се увеличат трансферите към общините по делегираните дейности и подготвят законодателни промени в редица закони. Те целят да се осигурят повече приходи за общините и те да запазват по-голяма част от местните данъци. Възможно е да се увеличи делът от концесиите в общините, даде пример Манолова.

Идеите за промени в правилника на парламента, лансирани от Цецка Цачева, според социалистите са повърхностни. Те са на мнение, че евентуални промени в правилника на НС трябва да са в посока подобряване на качеството на законодателната дейност и на парламентарния дебат, тъй като в момента реално липсва такъв.

Мотивът на Цачева да смачка контрола, е, че така се задръствало общественото пространство с излишни въпроси, които никого не интересували. Ако за нея 100 000 души от Кюстендилска област са нищо, за мен са важни, бе категорична Манолова. Тя смята, че Цачева се опитва да скрие министрите от неудобните въпроси, които ще стават все повече. Левите не приемат и идеята на заместника на Цачева Анастас Анастастов депутатите да работят две седмици, една седмица да заседават в комисиите и една по райони, каза още Манолова


Лекарите от онкодиспансер заплашват с оставки
Раковоболните от Югоизточна България са разтревожени, че остават без лечебно заведение
Георги Аргиров

Масово лекарите от онкодиспансера в Благоевград ще напуснат работата си, ако той се слее с МБАЛ-Благоевград. Това е най-новата мълва, която усилено обикаля медицинските среди в областния град. Така цяла Югозападна България може да остане без специалисти по онкологични заболявания, опасяват се пациенти на лечебното заведение. Самите раковоболни негодуват от създалата се ситуация и подкрепят лекарите в искането им за запазване на сегашното състояние.

Аха, да се появи на хоризонта очакваната от години здравна реформа, и краските в родното здравеопазване се сгъстиха. Малко преди здравното министерство да обяви кои общински болници ще се преструктурират в лечебници за долекуване, продължително лечение и рехабилитация, системата е на път да експлодира. Болниците за активно лечение гълтат огромни суми от бюджета, хоспитализациите са набъбнали двойно, отчетоха още преди месеци от здравната каса. Толкова ли е болен българинът или недобросъвестни доктори приемат на конвейер в болниците, за да компенсират дефицита от клинични пътеки? Въпрос на анализи, доказателства и санкции за нарушителите. Когато обаче някой здравноосигурен наистина е болен и се нуждае от болнично лечение, би трябвало да го получи. Още от средата на август обаче родните болници масово започнаха да връщат пациенти и да правят дълги листи на чакащите заради строгите финансови лимити, които им наложи здравната каса. Парите по клиничните пътеки са орязани с 30-40 на сто, пропищяха шефове на болници. Трябва да се вместим в приетия от парламента годишен бюджет, контрираха от НЗОК. Не ни интересуват никакви лимити, плащаме си здравните вноски и няма да мрем като мухи, пустосваха пациенти. Напрежението след 20-о число ексалира. Болни от различни градове тръгнаха към последната спасителна кула - "Пирогов". Нашите средства по клинични пътеки също са орязани с 1 млн., но няма как да връщаме тежко болни, обясни наскоро шефът на "Пирогов" доц. Димитър Раденовски. Ще следваш професионалната си съвест, у нас излиза солено. Като капак на лимитите, наложени от НЗОК, ведомството на проф. Анна-Мария Борисова намали наполовина парите за пациентите, които преминават през болничните спешни портали и то със задна дата - от 1 юли. Досега болниците получаваха по 20 лв. на преминаващ пациент. Клиничните изследвания, образната диагностика и спешните манипулации вече са покрити, колкото кило краве сирене - 10 лв. А цената на докторския труд? Нали са полагали Хипократова клетва, ще се аргументират реформаторите. Но в магазина сиренето е с пари, ще процедят през зъби медиците. А пациентите? Те все повече ще предлагат рушвети под масата за да изпросят вниманието на даден доктор. А после полицаи ще арестуват показно бялата престилка, дръзнала да вземе двайсетачка от болен. Докторите, на които им писне от финансовата примка, ще последват примера на хиляди свои колеги, които грабнаха куфарите за някоя страна от ЕС, където оценката на лекарския труд е не само морална. Вероятно и други страни от бившия соцлагер срещат финансови проблеми при лечението на определени групи болни. Но едва ли някъде са дръзнали да сложат таван на плащанията в родилните домове.

Заради намаления с близо 1/3 бюджет за август Втора АГ болница "Шейново" спря гинекологичните операции, за да има пари за новородените. Бейби бумът обаче "източи" определената сума още на 20-о число. Писахме писма до Столична община и НЗОК с молба да ни осребрят ражданията през последната десетдневка, изрази притесненията си шефът на един от най-търсените родилни домове в столицата д-р Иван Костов.

Финансовите лимити са неправомерни, те ограничават не само избора на пациентите къде да бъдат лекувани, но и въобще да бъдат лекувани, заяви председателят на Българския лекарски съюз д-р Цветан Райчинов. Ако здравната каса не коригира поведението си, излизаме на протести през втората половина на септември, категорични са от лекарския съюз, асоциацията на медицинските сестри и синдикатите. Каква ще бъде ползата от тези протести за изтерзаните български пациенти? Болести и смърт. Да се отблокира резерва на здравната каса, предлагат от сформирания Обществен съвет, в който влизат представители на лекарите, медсестрите, КТ "Подкрепа" и КНСБ. Те настояват здравната каса ежемесечно да дава отчет какви са постъпленията от здравни вноски. Според отчетите за първото шестмесечие в приходната част на НЗОК от здравни вноски са постъпили 688 млн. лв. - с 68 млн. лв. повече в сравнение с 2009-а. Вярно е, че все още има какво да се желае относно дисциплината за данък здраве. Но все пак е налице стъпка напред, даже две. Днес премиерът Бойко Борисов ще приеме представителите на белите престилки и синдикатите. Дано здравият разум надделее и се намери изход от задънената улица. И за да няма догодина нова такава улица без брод, нека тези, които подготвят новия рамков договор и бюджета на НЗОК за 2011 г., правят по-точни сметки. Защото нещата са тръгнали натам, че скоро пациентите ще останат на автопилот или в най-добрия случай ще поверяват здравето си на врачки и екстрасенси.