Дозиране и приложение на сърдечни гликозиди


Необходими документи за дом.стационар



страница9/12
Дата06.05.2017
Размер0.56 Mb.
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

3. Необходими документи за дом.стационар


  • амбулаторен лист

  • лична амбулаторна карта

  • рецептурни бланки

  • направления за изследване

  • температурен лист

  • книга за регистрация на контактно болни

  • бързо известие

  • протокол

  • лист за домашен стационар

4. Мед.помощ включва:


  • домашно посещение от ОПЛ

  • при необходимост консултация с лекар-специалист

  • мед.процедури и манипулации от мед.сестра (вземане на кръв, поставяне на инжекции)

5. Дейности


  • провеждане на ранна рехабилитация

  • вторична и третична профилактика

  • диагностика на заболяванията

  • лечение и долекуване

  • медико-социални и психо-социални услуги

  • транспортна дейност



6. Покзания за провеждане на дом.стац.


  • осигуряване на активно наблюдение за 24 часа (съгласие и желанието на близки за лекуване в дома)

  • наличие на жилищни битови условия

  • възможности за подготвяне на диетична храна

  • наличие на финансови средства



7. Противопоказания


  • спешни състояния (задължително е хоспитализацията)

  • усложнения натъпили в хода на заболяването

  • неизяснена диагноза

  • неовладян болков синдром



8. Предимства на дом.стац.


  • подобряване състоянието на болния

  • намаляване на броя на хоспитализираните

  • намаляване на броя на плановете

  • облекчаване дейността на лекаря

  • разширяване на обема на оказаната мед.помощ

9. Задължения на м.с


  • уговаря предварителна дата и час за посещение в дома на пациента

  • взема конкретни назначения от лекаря

  • според назначението осигурява всички необходими материали, пособия и консумативи

  • отчита и регистрира данни за състоянието на пациента от самия него или от неговите близки

  • наблюдава неговия външен вид, общо състояние, измерва соматичните показатели

  • следи за промяна в състоянието

  • при нужда се консултира по телефона с ОПЛ

  • при необходимост уговаря консултация с лекар-специалист

  • извършва всичките назначения на лекаря (i.m, i.v, s.c, инфузии, вземане на кръв)

  • провежда здравно просветна дейност с близките (да ги обучим как да измерват температурата, кръвното налягане, пулс)

  • м.с трябва да уточни нов ден и час за следващо посещение

  • уведомява лекаря за състоянието на пациента

  • попълване стриктно медицинската документация

10. Изисквания на мед.сестра


  • да бъде отговорна

  • да отделя достатъчно време за болния

  • да прилага индивидуален подход

  • да познава клиничната характеристика на заболяването

  • да се запознава със социалното положение на пациента

  • да дава указание за приема на хранене, лекарства (в писмена форма!!!)

  • да търси съдействие от семейството

  • да оказва съдействие за контакта между социални услуги и семейството

  • активно да съдейства на болни с група инвалидност (патерици, колички, протези)

  • провеждане на активна психо профилактика (преодоляване на чувстото за самота)

  • осигуряване на транспорт до лечебни и болнични заведения


Наблюдение, обгрижване и обучение на хипертонично болен в дома за правилен хигиенно-диетичен режим

Определение


Артериалната хипертония е повишение на артериалното налягане – систолично над 14 mm Hg и/или диастолично над 90 mm Hg измерено най-малко при 3 прегледа от лекар, направени през различен период от време

Добре е арт.налягане да се измерва в седнало положение след почивка и успокояване на изследваното лице. Ръката, на която се измерва налягането се поставя на нивото на сърцето. Прави се най-малко по едно измерване на всяка ръка.



Видове


  • Есенциална – хипертонична болест, при която имаме повишаване на арт.налягане без доказуема причина

  • Вторична – (симптоматична) – се нарич хипертонична болест в резултат на някое заболяване. В 80% от случаите се наблюдава есенциална хипертония. Вторичната хипертония бива:

  • бъбречна – хроничен нефрит,пиелонефрит, поликистоза

  • реновискуларна – стеноза на реналната артерия

  • ендокринна – синдром на Кътинг тиреотоксикоза

  • Съществува и т.нар хипертония на “бялата престилка” – при измерване на арт.налягане от лекар



Класификация


1. Първа степан – лека – 140-159 систолично/90-99 диастолично

2. Втора степен – умерена -160-179 сист/100-109 диаст.

3. Трета степен – тежка – 180-209 сист/110-119 диаст

4. Четвърта степен – много тежка – над 210 сист/120


Хипертонична криза


Протичанет на заболяването се характеризира нерядко с поява на хипертонични кризи – бързо и силно повишаване на арт.налягане – на диастоличното над 120-130 mmHg – световъртеж, главоболие, гадене, повръщане, ритъмно нарушения, мозъчен инсулт
Хипертоничната болесте с неизяснена етиология. Основно влияние се отдава на натриев йон. От голямо значение са тютюнопушенето, употребата на алкохол, психическата пренапрежение, наследствана обремененост, възраст, менопауза при жените

Лечение


При откриване на хипертонията случайно или при наличие на ранни оплаквания (глвоболие, нарушен сън, шум в ушите, сърцебиене, лесна умствена и физическа умора), преди да се започне лечение е добре за уточняване да се постави холтер за 24 часа.


Каталог: sesgriji -> 3sem
3sem -> Задължения на м с при провеждане на женска консултация
3sem -> Хронична бъбречна недостатъчност
3sem -> Правила при вземане, изпращане и транспорт на урина за лабораторни изследвания
3sem -> Правила при вземане, изпращане и транспорт на носен и гърлен секрет за лабораторни изследвания
3sem -> Разтваряне и дозиране на антибиотици борба с алергичен шок
3sem -> Задължения на м. С при коремна пункция
3sem -> Наблюдение, обгрижване и обучение на диабетно болни в дома Определение за диабет
3sem -> Правила при вземане, изпращане и транспорт на кръв за лабораторни изследвания
3sem -> Задължение на м с. при провеждане на имунизации и ваксинация


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12


База данных защищена авторским правом ©obuch.info 2019
отнасят до администрацията

    Начална страница