Отчет за дейността на нзок за 200 8 г. Годишен отчет за дейността


ИНФОРМАЦИОННИ ТЕХНОЛОГИИ И ДЕЙНОСТИ



страница11/13
Дата02.06.2018
Размер1.7 Mb.
#71681
ТипОтчет
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

ИНФОРМАЦИОННИ ТЕХНОЛОГИИ И ДЕЙНОСТИ

Приоритети


През 2008 г. основно дейността на дирекцията беше концентрирана в по-нататъшно развитие и усъвършенстване на ИИС на НЗОК, чрез въвеждане на нови технически и софтуерни решения и използването на съвременни технически средства за получаване, движение и обработка на информацията. Основното внимание в тази насока беше насочено към повишаване качеството на данните чрез завишени критерии на логическия контрол, увеличаване броя на специализираните обработки на изхода на системата, усъвършенстване на възможностите за достъп до определени източници на информация, свързани с подобряване на качеството на данни и др. Във връзка с това бяха решени следните приоритетни задачи:

  • Финализиране на проекта, финансиран от Световна банка за изграждане на интегрирана информационна система на НЗОК.

  • Разработване и развитие на програмни продукти за информационно осигуряване на дейностите в НЗОК.

  • Развитие на съществуващия приложен софтуер и създаване на нови приложения.

  • Усвояване технологията на приложение на новите софтуерни продукти.

  • Множество текущи задачи по контрола, движението, обработката и анализа на оперативната информация, свързани с дейността на касата, периодичното зареждане на базите данни и регистри, както и осъществяването на обратната връзка с РЗОК и ИМП.

  • Оптимизиране и усъвършенстване на информационната инфраструктура на НЗОК.

Приложно осигуряване

Функционални задачи


Финализиране на проекта, финансиран от Световна банка за изграждане на интегрирана информационна система на НЗОК.

В началото на месец май беше завършена общата функционална реализация на интегрираната информационна система на НЗОК, която дава възможност за пълна интеграция в хоризонтална и вертикална посока - работи се върху обща национална база от данни и се обхваща цялостният бизнеспроцес - от обработката на исковете на изпълнителите на медицинска помощ до реализацията на плащанията.

Проведено бе обучение на екипите и на специалистите по информационни технологии от районните здравноосигурителни каси (РЗОК) и Централното управление (ЦУ) на НЗОК.

Разработване и развитие на програмни продукти за информационно осигуряване на дейностите в НЗОК.


Бяха развити приложенията за изграждане на регистри “Договорни партньори”, “Регистрирани ЗЗОЛ при ОПЛ”, “Система за отчитане на извършените медицински и финансови проверки”. В резултат се увеличи значително “чистотата” на постъпващите в регистрите данни и се разшири функционалността.

За отразяване на възникналите промени в информационните потребности на дирекциите беше извършена актуализация на стандартизираните справки в приложенията за крайните потребители и разработени съответните програмни модули за получаване на справките.


Развитие на съществуващия приложен софтуер и създаване на нови приложения.


В тази насока през 2008 г. в отдела е работено по следните задачи:

Функционално развитие на приложенията:



  • за приемане на Амбулаторни листове. Актуализиран е форматът на xml-файла, за отчитане на амбулаторната дейност на изпълнителите на извънболнична медицинска помощ. Засилен е логическият контрол върху въвежданите данни като е разширен наборът от справки. Развитието на продукта се реализира от специалисти на дирекция ИТД, а от септември месец и с помощта на външен консултант.

  • Развитие на приложението за приемане на отчетите на болниците по клинични пътеки. Изпълнението на проекта се реализира от специалисти на дирекция ИТД, с помощта на външен консултант, избран чрез процедура за малка обществена поръчка.

  • Развитие на програмния продукт за поддръжка на регистрите “По програма майчино здравеопазване и дейности при ПИМП/СИМП”, “По програма детско здравеопазване и дейности при ПИМП/СИМП”, “Диспансеризирани ЗЗОЛ при ПИМП/СИМП”, ”Профилактични прегледи и изследвания на ЗЗОЛ над 18 години”, “Профилактика на рискови групи при ЗЗОЛ над 18 години”. и приемане на отчетите на ИМП за извършената по тях дейност. Изпълнението на проекта се реализира от специалисти на дирекция ИТД, а от септември месец и с помощта на външен консултант.

  • Поддръжка на собствените приложения за:

    1. Прoверка на здравната осигуреност на ЗЗОЛ към текуща дата, по интернет връзка със сървъра на НОИ (приложение AskNOI).

    2. Прoверка на пенсионния статус и здравната осигуреност на ЗЗОЛ към текуща дата, по защитена интернет връзка със сървъра на НОИ (приложение EZOK).

  • Разработка на нови приложения, подпомагащи плавното преминаване към интегрираната информационна система и миграцията на данните.

Целесъобразност и резултати


През изтеклата година в отдела беше извършена огромна по обем работа, свързана с информационното осигуряване на дейността на НЗОК като цяло и на конкретни бизнес процеси. Бяха финализирани редица софтуерни решения, както на регионално така и на национално ниво.

Към настоящия момент на регионално ниво, се използват два вида разработени софтуерни приложения: за отчитане на дейността на договорните партньори и такива, които служат за проверка и контрол между отделните елементи на информационната система. Към първата група се отнасят:



  • Модул за предварителна проверка и контрол на искове на аптеки;

  • Модул за обработка искове на лаборатории;

  • Модул за обработка искове на лечебни заведения за болнична помощ;

  • Модул за обработка на регистри диспансерни, майчино и детско здравеопазване;

Чрез тези модули се автоматизира процесът на отчитане на дейността на договорните партньори като едновременно с това информацията от отчетните документи се въвежда в информационната система за по-нататъшни обработки. Между модулите е осъществена връзка, позволяваща изготвянето на различни видове анализи.

Втората група модули включва:



  • ЕСГРАОН – извършващ контрол за реалното съществуване на гражданите на РБългария.

  • МВР – Извършващ контрол относно реалното съществуване на чужденци / бежанци и др. на територията на Р България;

  • НОИ – контролиращ здравноосигурителния статус на лицата и правата им да ползват здравни услуги, заплащани от НЗОК.

  • БУЛСТАТ – контролиращ бизнес обектите на територията на страната.

Тези модули извършват логически, медицински и финансови проверки и контрол, при което се осъществява връзка, както с вътрешните за НЗОК номенклатури и регистри, така и с регистри на външни институции.

На национално ниво са изградени и се поддържат редица централизирани регистри, по-важните от които са:



  • Централизиран регистър на договорните партньори. Съществуването му позволява контрол на изпълнението на договорираната дейност от страна на изпълнителите на медицинска помощ.

  • Централизиран регистър на избора на ОПЛ от ЗЗОЛ. Наличието му дава възможност да се проследи историята на пациентските регистрации без дублиране на такива. ЕГН и имената на ЗЗОЛ се засичат с регистър ГРАО.

  • Система за отчитане на извършените медицински и финансови проверки. Съществуването й предоставя възможност за наблюдение върху извършването на контролната дейност във всеки един момент.

  • Модули за централизирана обработка на информацията и регистрите, предоставяни от външни институции („ГРАО”, МВР, НАП, НСИ – регистър БУЛСТАТ и други);

  • Модули за централизирана обработка и съхранение на информацията относно извършената дейност на договорните партньори от РЗОК към НЗОК.

  • Предварителният и превантивен контрол извършван от посочените софтуерни модули е изцяло съобразен с действащата нормативна уредба (НРД, Наредби на МЗ и Закона за здравето). Във всеки един от модулите е заложен механизъм на съхранение на информация относно служителите, които извършват съответната операция, потвърждават или отхвърлят за плащане, несъответствия, грешки и др. По този начин е създаден вътрешен механизъм за контрол на тяхната дейност.



Сподели с приятели:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница