19 ноември 2009 г. Тема: здравеопазване

В блога на hikma има разказ за всички някогашни деца: Ако сте били дете тогава, като погледнете назад, ще ви бъде трудно да повярвате, че сте успели да доживеете днешния ден.

Ние се возехме на коли без предпазни колани и без въздушни възглавници. Креватчетата ни бяха оцветени в ярки бои с голямо съдържание на олово. На шишен­цата с лекарства нямаше секретни капа­чета, вратите често не се заключваха, а шкафовете в къщи не се заключваха ни­кога. Пиехме вода от улични чешмички, а не от пластмасови бутилки. На никого дори не би му хрумнало да кара колело с каска. Ужас, нали!

Няколко човека ядяхме един сладолед и пиехме лимонада от една и съща бутилка-и никой не умря...Сами в този жестоки опасен свят. Без охрана. Как изобщо сме оживели?

“17 ноември”. Не, не става дума за известната гръцка терористична групировка, чието име е свързано с деня на падането на фашистката хунта в южната ни съседка. Става дума за дата в календара, по-точно за дата от 2009 година. Запомнете я. Може пък да има нещо общо.

Та дори и по времето преди 10 ноември имаше дискусия за бюджета... Дори и при учителя Иван Костов! Сред мнозинството - еуфория и бурни аплодисменти! И този закон е отметнат! Рапорт даден - рапорт приет!

Всъщност този фарс е логичен завършек на една тенденция, развиваща се вече четири месеца. Народното събрание в нашата парламентарна република вече е просто придатък за узаконяване на решенията на правителството. Или по-точно на указанията на г-н Бойко Борисов.

Станахме свидетели как очевидно бяха разменили папките с изказвания на премиера и министъра на финансите. Очевидно и те като мен зле ги разнасят.

Докато първият старателно сричаше доклад с финансова обосновка на бюджета, другият за няколко минути направи политическо изказване и провъзгласи, че това е най-добрият бюджет в целия Европейски съюз.

Не спомена как ще защити българите от ударите на кризата, как ще гарантира работните места, доходите, здравните услуги. Ако си мислите, че това е работата на финансовия министър, се лъжете. Просто повтори, че бюджетът е малък заради “прахосването” на предишното правителство. Това е. И досега не разбрахме в какво се изразява прахосването, като изкараха тези месеци с нашия бюджет без актуализация. За сметка на това успяха само за седмици да “актуализират” няколко пъти собствения си бюджет! Заради “технически грешки”.

Няма нужда министрите да защитават секторни политики. Няма необходимост храбрите воини от ГЕРБ да го бранят. Не са за това в парламента. Друга е мисията им. Да натискат копчета най-вече. Или да спретнат някоя комисия за разследване на “престъпленията” на предишните лоши. Или да ги заклеймят в някоя патетична декларация. Ако случайно някой от опозицията има нахалството да противоречи за нещо - да тропат по банките и да дюдюкат. Както се случи и в този паметен ден.

Нищо че председателят на парламента наруши правилника на Народното събрание, като подложи на гласуване бюджета при записали се за изказване депутати. Трябва да се спазват инструкциите на вожда! Иначе някой може да изпадне извън борда, нали.

Не е учудващо желанието на ГЕРБ да избяга от тази дискусия. Няма как да обяснят, че това, което гласуват, няма нищо общо - ама нищо общо, с това, което обещаваха преди изборите. Затова и при обсъждането в комисиите коментарите на депутатите от новата управляваща коалиция се свеждаха до едно - “това е бюджетът, нищо не може да се пипа”.

Мисля си, че ако левицата бе предложила да се гласува направо и на второ четене, щяха да го приемат с радост. В този парламент дебатите са излишни. Развалят рахатлъка на управляващите и им губят времето да ръководят чистките в администрацията и да коват още и още лобистки закони. Че нали трябва да се отблагодаряват на спонсорите и да си развиват бизнеса. Нали са все богати, успели хора, символи на българския преход.Кой с ловно стопанство, кой със строителна или охранителна фирма, кой с банка, кой с нотариална кантора. И така по цялата верига - от производството, през обслужването до нотариалното оформяне на сделките.

Всъщност логичен е въпросът - а трябва ли ни бюджет изобщо? Г-н Дянков бе заявил по едно време, че ще прави бюджет на тримесечие, защото била несигурна икономическата среда! А премиерът каза на медиците, изпаднали в потрес от безумното орязване на здравеопазването, да харчат колкото им трябва. Пък към лятото ще се оправим! Тъй де, нали нашето национално съкровище - финансовият министър, обяви, че след 1 април 2010 г. кризата ще приключи. Но данъкоплатците, от чиито пари се издържа парламентът, имат право да знаят какво да очакват от този парламент и това управление.

Тук ще си позволя да споделя само някои от моите наблюдения и прогнози:

1. Това, което ще ни се случи, е продукт на новата управляваща коалиция в състав - ГЕРБ, “Атака”, “Синята коалиция” и РЗС. Коалиция, защото по европейските демократични правила тези, които подкрепят един бюджет, са част от управлението.

2. През последните месеци и седмици се изговори много за “лошото наследство” и че пари за следващата година няма, защото били похарчени, откраднати и прочие глупости. Нека да е ясно, че бюджетът за всяка година се формира наново. С нула приходи и нула разходи. Бюджетът е функция на ефективността на действащото правителство. От 1 януари 2010 г. вече няма “лошо наследство”, вероятно няма и корупция, ако се вярва на управляващите. Вече за всичко отговаря само новата коалиция.

3. Бюджетът е измамен, защото се основава върху неверни прогнози за икономиката и приходната част. За да се сбъдне прогнозата за номинален брутен вътрешен продукт (БВП) за 2009 г. в размер на 63 710 млн. лв., икономиката следва да се свие с над 15% за четвъртото тримесечие спрямо същото тримесечие на 2008 г. Което е абсолютно невярно. Оттук и изводът, че БВП за следващата 2010 г. е подценен с около 2-2,2 млрд. лева. Най-вероятно БВП за следващата година ще се ориентира около 65,5-66 млрд. лв. Това води до подценяване на приходите и разходите с около 700-800 млн. лв. за 2010 г.

Нещо повече. Г-н Дянков даде много уверения, че в резултат на усилията за спиране на контрабандата ще се осигурят 2 млрд. повече приходи. По неговите думи още 800 млн. лв. трябва да се влеят в хазната от кабела между НАП и Митниците. Следователно би трябвало в бюджета да са заложени близо 3,6 млрд. лв. повече постъпления в хазната! Няма ги!

4. Бюджетът предвижда продължаване на икономическия спад. Не е учудващо. Единствената сериозна мярка за бизнеса е намаляването на осигурителната тежест с 2 %. Това ще отвори дупка от 400 млн. лв. в хазната. Но няма страшно - тя ще се запълни от хората. Нали затова са данъкоплатци! Да плащат.

Драстично ще нараснат акцизите за цигари и горива за стопански нужди, което ще рефлектира върху цените. За разлика от повечето европейски държави нашето правителството се отказва от масирани публични инвестиции като инструмент за стимулиране на икономиката. По същество политиката на управляващите няма да ограничи, а ще задълбочава кризата. Заради обещанието за балансиран бюджет И за жалост най-вече заради некомпетентност.

5. Е, ще въздъхне средният българин, може да сме без работа, но пък МВФ и Световната банка ще ни похвалят за разумна фискална политика! Уви! И това вероятно няма да се сбъдне. И обещанието за балансиран бюджет е вече забравено. Планиран е дефицит от 0,7 % от БВП или на популярния правителствен жаргон - дупка от 450 млн. лв. С “решението” от последния момент за още 450 млн. лв. за здраве дефицитът ще достигне 1,4 % от БВП! Но и това не е всичко. В бюджета е залегнала възможността за неограничено разрастване на бюджетната дупка. Не забравяйте, че нашият премиер е щедър на обещания. А министрите - ами те трябва само да отговарят на копчетата от телефона му и да дават парите!

6. Бюджетът има приоритети! Цели пет - социални дейности, здравеопазване, образование, екология, инфраструктура. Само че, когато нещо е обявено за приоритет, а парите са по-малко, какво ни топли? Какво да кажат управляващите на десетките хиляди българи, губещи работата си, щом политиката по заетостта се орязва от 190 млн. през “лошата” 2009 г. на 65 млн. лв.? Държавата пести. Нали и премиерът лично ще вари кафе на Ангела Меркел! Пести човекът. А хеликоптерите за разходки ги плащаме ние...

7. Забравете за по-високи доходи! Онова от предизборната програма на ГЕРБ беше шега. Заплатите са замразени. Обещаното увеличение на пенсиите на хората над 75 г. от 1 януари няма да го има. Обещаното увеличение на размера на вдовишката пенсия от 20% на 25% от 1 януари няма да го има.

Министрите на финансите и здравеопазването обявиха в деня на гласуването на бюджета, че са подписали меморандум за още 450 млн. лв. за здравеопазване. Слава богу! Само часове преди това премиерът пък заяви, че всяко отклонение от параметрите на бюджета е опасно. Какво става?! Знаех си, че не ни трябва бюджет! Та нали е закон и трябва да се спазва.

Накрая ще се окаже, че не само орязването на парите за майките студентки, майките на близнаци, а и цялото упражнение на правителството, наречено бюджет 2010, е една “техническа грешка”.

Сергей СТАНИШЕВ

*Статията публикуваме със съкращения. Заглавието е на редакцията.

Нанев напомни, че общата задлъжнялост на здравните заведения е достигнала почти 350 млн. лв. Зам.-шефът на НС и председател на здравната комисия в него Лъчезар Иванов се обърна към експремиера Станишев с думите: "Колко дадохте от тези 1,6 млрд. за здравеопазване? Дадохте на Батко и Братко, на шефовете на болниците, които бяха докарани до фалит. Дадохте на Баташки, който щеше да оправи батака, а излезе на червено с 38 млн. лв." По думите му несъбираемостта на НЗОК е достигнала 200 млн. лв. Той обвини бившите управляващи, че вземат отношение по предвидените средства за здравето, при положение че са докарали системата до пълна криза. "Точихте касата и сега усмивките ви са кисели", каза още депутатът.

Чрез делегираните бюджети от догодина болниците ще могат да прехвърлят неоползотворени средства по дадена клинична пътека към друга такава, която е с изчерпан лимит, каза Нанев. Според него така няма да се ограничава достъпът до болнична помощ.


Военни хеликоптери ще транспортират органи за присаждане

Средствата във Фонда за трансплантации в момента стигат за 15-20 пациенти
Соня Стамболийска

Военни самолети и хеликоптери ще се използват за транспортиране на органи за присаждане, както и на пациенти, които се нуждаят от трансплантация. Това реши правителството на вчерашното си заседание. Средствата за използваните летателни часове ще се залагат в бюджетите на Министерството на здравеопазването и това на вътрешните работи. Самолетите и хеликоптерите на Министерството на отбраната ще служат още за авиомедицинска евакуация, търсене и спасяване на хора, както и ще контролират автомобилния трафик.

Идеята за осигуряването на въздушен транспорт при трансплантации бе изразена от премиера Бойко Борисов преди няколко месеца. Тогава бе решено и да се създаде държавен фонд за трансплантации.

„Надявам се, че военната летателна техника ще направи транспортирането на органи много по-бързо и ще даде възможност да бъдат спасени повече човешки животи“, коментира пред „Класа“ д-р Веселин Иванов, директор на Фонда за трансплантации.

Той допълни, че най-големият проблем на трансплантациите у нас е, че донорството не е организирано на нужното ниво. Иванов обясни още, че се предвижда фондът да заработи с бюджет от 5 млн. лева, които са достатъчни за осигуряване на трансплантациите на между 15 и 20 души. Той уточни, че фондът няма да се ограничи със сумата от 5 млн. лв., а предстои да бъдат уточнени реалните средства, които ще се отпуснат от държавния бюджет. Иванов припомни, че около 2000 пациенти чакат за трансплантация у нас, като най-много са за стволови клетки – около 1000 души, и за бъбречна трансплантация – 860 души.

Според известния кардиохирург проф. Александър Чирков първо трябва да се осигурят подготвени кадри и да се види къде се извършват успешни трансплантации, а след това да се отпускат повече средства. „Според мен във Фонда за трансплантации трябва да има един юрист, специалист невролог, който да установява мозъчната смърт, както и финансист, който да контролира за какво се харчат средствата“, коментира пред „Класа“ проф. Чирков.

Председателят на Българския лекарски съюз д-р Цветан Райчинов пък заяви, че у нас имаме достатъчно добре подготвени екипи, но това, което трябва да се направи още за трансплантациите, е да се подсигури всичко необходимо по отношение на техника, апаратура и консумативи.
Божидар Нанев: Близо 350 млн. лева са задълженията на болниците
290 млн. лв. са текущите задължения и около 59 млн. лв. са просрочените задължения в болничната помощ към този момент. Това заяви вчера в парламента министърът на здравеопазването д-р Божидар Нанев. Той обясни, че политиката на фалиралите болници трябва да се преразгледа, защото, ако се продължи по този начин, ще се постигне само „мултиплициране“ на тези фалити. „Наистина е трудно да решим целия този въпрос, но според мен има известно свръхполитизиране“, коментира още Нанев.


Парламентът одобри новите пари за здравната каса
Павел Райчев

Със 127 гласа „за“ и 38 „против“ Народното събрание прие вчера на първо четене проектобюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за следващата година. Бюджетът предвижда 2,5 милиарда лева приходи и трансфери, докато разходите на НЗОК са в размер на 1,7 милиарда лева. Гласуването на средствата мина след почти двучасови спорове в залата на парламента, като от БСП и ДПС се обявиха срещу по-малкото пари, заделени в сектора.

„За бога, братя, не боледувайте. Или, ако го правите, боледувайте до 31 декември 2009 г., когато има средства за болнична помощ“, заяви Мая Манолова от Коалиция за България. „Ще се лекуват тези, които имат пари, а бюджет с толкова малко пари застрашава живота и здравето на българските граждани“, добави Манолова.

„Не разбирам защо е този рекорден излишък в бюджета на НЗОК от над 800 млн. лева“, каза Хасан Адемов от ДПС.

„Не може точно вие да говорите за здравеопазване, при положение че осем години точихте касата и я съсипахте“, отвърна остро на опозицията зам.-председателят на парламента от квотата на ГЕРБ Лъчезар Иванов.

По повод твърдението, че с този бюджет за болнична помощ 660 000 българи няма да се хоспитализират, министърът на здравеопазването Божидар Нанев заяви, че броят на хоспитализациите в последните години се е увеличил от 900 хиляди на 1,8 милиона и че в България има свръххоспитализация. Веднага след гласуването на бюджета председателят на парламента Цецка Цачева съобщи, че от Коалиция за България е гласувано с картите на Румен Овчаров и Димитър Дъбов, докато тях ги е нямало в пленарната зала. „Бях там и гласувах“, коментира по-късно Овчаров. Той посъветва Цачева „да спре да брои депутатите като дружинна ръководителка“.

Тезата „няма пари” не работи, защото в проектобюджета на касата е заложен излишък от 1,3 млрд. лв. – това са замразени средства от здравните осигуровки на българските граждани, заяви Нигяр Сахлим от ДПС. Тя отбеляза, че намеренията на управляващите за подобряване на здравеопазването не намират отражение в проектобюджета на НЗОК, както и че заявеното намерение за премахване на лимитите се изразява в ново свиване на лимитите идната година. Според Хасан Адемов пък, приходните цифри в проекта са занижени – както тези за постъпленията от здравни вноски, така и от трансфери от държавата. Населението на България също не е 6,6 млн. души, колкото са заложени в проекта, тоест управляващите не вярват, че мерките, които ще предприемат, ще имат ефект, каза Адемов. За болничната помощ намалението на парите с 360 млн. лв. в сравнение с 2009 г., което означава на практика, че 660 хиляди български граждани няма да могат да се лекуват в болници, при средна цена 550 лв. на клинична пътека, изчисли депутатът от ДПС. Според него преструктурирането трябва да се извърши чрез пазарния механизъм, а не чрез насочване на финансов ресурс към определени лечебни заведения. Текстовете за делегираните бюджети пък нарушават правото на избор на гражданите, убеден е той.