Реализирани дейности в периода юни 2011г. – юни 2012

Реализирани дейности в периода юни 2011г. – юни 2012:

За периода на изпълнение на проекта Националното звено за деинституционализация съвместно с АСП планира, подготви и проведе изследване на желанията и възможностите на родителите да поддържат контакт с детето си. Фондация ЛУМОС България предостави допълнителна експертиза за реализация на дейността. Определни бяха екипите, които да работят със семействата, изготвена е програма за обучението на екипите по конкретния инструментариум. В рамките на 6 обучения бяха обучени 192 социални работници от Отделите за закрила на детето, 33 консултанти на фондация „Лумос“ и всички координатори по проект „Детство за всички“.

НЗД разработи концепция на инициативата „Отворени врати“, с цел допълнително мотивиране на връзката между децата и родителите, включване на персонала на СИ и улесняване на връзката дете-родител. В инициативата участваха персоналът на домовете за деца, отделите „Закрила на детето” и екипът на проекта. В своята същност инициативата предостави възможност важна и актуална информация за детето да достигне до неговите родители и роднини. Всеки родител получи имената и контактите на служителите от различните институции, свързани с детето. По този начин родителите могат да получат допълнителна информация и/ или да посетят своето дете.

Същинското изпълнение на изследването се осъществи в периода октомври 2011 – февруари 2012 г.

В резултат на проведеното изследване се създаде детайлна база данни за всяко дете и младеж от специализирана институция за деца с увреждания в страната. В създадената база данни са включени отговорите на няколко целеви групи, а именно:

- случаите, когато майката и бащата живеят заедно (семейство, съжителстват);

- когато живеят разделени: семейство на майката, семейство на бащата;

- роднини по майчина линия;

- роднини по бащина линия.

Базата данни дава възможност да се проследи наличието на братя и сестри на децата и младежите във всички специализирани институции.

По този начин събраната информация може да бъде използвана за постигането на няколко важни цели на различни нива:

• 
  Като се вземат предвид дадените отговори на различните групи родители и роднини за всяко дете и младеж може да се създаде индивидуален профил, който да послужи за вземане на индивидуално мотивирано решение и подготовка за всяко дете за новите услуги;
  
• 
  Наличните данни дават възможност да бъдат обобщени на ниво конкретна специализирана институция;
  
• 
  Дава възможност да се получи обобщена картина на национално ниво.
  

Въпреки първоначалната информация, че ще бъде много трудно да бъдат намерени родителите и роднините на децата (71,7% от родителите са прекъснали контакта с децата) като безспорен успех на изследването е, че бяха открити актуалните адреси на родителите и роднините и бяха интервюирани семействата на 1 252 деца. Нещо повече, въпреки съществуващата нагласа, че тези деца са изоставени и близките им не се интересуват от тях почти 1 600 родители и роднини са участвали в проведените интервюта (майки, бащи, баби, дядовци, братя, сестри и т.н.). В отговор на въпроса „Бихте ли поддържали контакт с детето си, ако живее близо до Вас?” - 743 (над 47%) от родителите/ роднините на децата/ младежите заявяват желание за поддържане на контакт и биха желали детето/ младежа да бъде преместено в ЦНСТ/ ЗЖ в близост до населеното място, в което живее семейството. 600 (38%) не желаят да поддържат контакт, а 225 (14 %) се колебаят и не могат да дадат категоричен отговор. Общият брой на отговорилите е 1568. На въпроса „От каква подкрепа се нуждаете, за да поддържате контакт със своето дете” са отговорили 1175 родители и роднини на деца и младежи.

Необходимост от финансова/ материална подкрепа заявяват 127 (10,8%), нужда обучение и професионална помощ заявяват 213 (18,1%). Най-голям е броят на заявилите нужда от комплексна подкрепа и услуги – 835 (71%).

В резултат на инициативата „Отворени врати”, родителите на 90 деца, контактът, с които е бил прекъснат са потърсили своите деца. Родителите на 30 деца са се обадили по телефона до дома, в който живее детето и са поискали информация за него, а родители/ роднини на 60 деца са посетили лично дома и са се срещнали със своето дете. Има и няколко случая на осъществени „гостувания” на детето при своето семейство. Към момента 157деца и младежи поддържат контакт с родители и роднини.

В процеса на оценката бяха откроени рисковите 288 деца и младежи, за които се прецени, че са необходими спешни мерки заради тежките и множествени увреждания и затрудненията при приемане на храна и течности.

Видове рискови деца:

• 
  Хипотрофични деца;
  
• 
  Деца, за които приоритет са здравните, а не социалните услуги;
  
• 
  Деца, които се нуждаят от актуализиране/изясняване на здравословното състояние;
  
• 
  Деца и младежи с тежко деструктивно поведение;
  

В продължение на 10 месеца (в рамките на ангажимента си в РЕД лекари от регионалните здравни инспекции работиха за подобряване на здравословното състояние на децата и младежите от ДДУИ и децата с увреждания над 3 г. от ДМСГД. В резултат на това са извършени 576 консултации със специалисти, 729 изследвания 93 хоспитализации, 44 деца са с актуализирана диагноза, при 65 деца/ младежи има подобрение в здравословното състояние.

През 2011 год., в периода февруари – юни в 21 ДДУИ бяха проведени обучения в практиката за въвеждане на метода на Интензивното общуване и промяна начина на хранене на децата с тежки и множествени увреждания. В този период персоналът на различните ДДУИ беше обучаван, консултиран и подкрепян от консултанти на ЛУМОС България. Общо в отделните ДДУИ се провеждаха сесии по Интензивно общуване (и беше препоръчано да се ползва Интензивното общуване и занапред) с 308 деца и младежи. По отношение на храненето беше препоръчано да се променя начина на хранене – децата да се изваждат от креватчетата, да се хранят в друго помещение, да не се хранят легнали по гръб, да им се отделя индивидуално внимание по време на храненето, да се съобразяват с темпото на хранене на детето, да се ползват подходящи лъжички и да се подкрепят децата да преминават от хранене с биберон към хранене с лъжица. Бяха изработени индивидуални препоръки за храненето на 186 деца и младежи.

От февруари 2012 год. консултанти на ЛУМОС България започнаха да посещават периодично ДДУИ в страната, за да подкрепят работата на персонал по отношение на Интензивното общуване, както и изпълнението на препоръките по хранене. Тези посещения ще продължат до месец юли 2012 и тогава ще се изготви краен подробен доклад за промяната начина на хранене и прилагането на Интензивното общуване. Настоящият работен доклад е направен на базата на проведените до април 2012 год. посещения на консултантите на ЛУМОС България в 17 ДДУИ.³

В резултат на програмата по подкрепа на храненето, проведените сесии по интензивно общуване и работата по случаите, персоналът установява следните промени при децата: подобрено общуване; по-често изразяване на различни емоции; подобрена двигателна активност; разнообразие на издаваните звуци; редуциране на стереотипните движения и автоагресивните прояви. Почти всички деца, които са включени в подкрепата на храненето и интензивното общуване (и с тях е работено постоянно и в съответствие с препоръките по хранене и изискванията по ИО) показват промени в поведението си.
3. Финансиране от ОПРР

Схема BG161РО001/1.1-12/2011 „Подкрепа за деинституционализация на социални институции, предлагащи услуги за деца в риск” се реализира в рамките на ОП «Регионално развитие» 2007-2013 с общ бюджет 107 млн. лв.
Цели:

• 
  Да се подобри социалната инфраструктура в градските ареали, предоставяща услуги в общността на децата и младежите с увреждания, настанени в ДДУИ и ДДФУ и на децата с увреждания над 3 г. от ДМСГД;
  
• 
  Да се осигури социално включване и равен достъп на децата и младежите с увреждания, настанени в ДДУИ и ДДФУ и децата с увреждания над 3 г. от ДМСГД.
  
• 
  Да се подкрепи осигуряването на инфраструктура, предоставяща услуги в общността за деца и младежи с увреждания съгласно Националната карта на планираните резидентни грижи.
  

Интервенциите са насочени към:

- Изграждане на Центрове за настаняване от семеен тип и прилежащото им дворно пространство;

- Изграждане, ремонт, реконструкция, обновяване на сграден фонд за Защитено жилище (пристрояване, надстрояване,

реконструиране и преструктуриране на пространства), включително прилежащото им дворно място;

- Внедряване на мерки за енергийна ефективност в горепосочените сгради/помещения, включващи топлоизолация, подмяна на

дограма, локални инсталации и/или връзки към системите за топлоснабдяване, газоснабдяване;

- Внедряване на инсталации/съоръжения за оползотворяване на възобновяеми енергийни източници за задоволяване на

нуждите от енергия на сградата, обект на интервенция, които не генерират приходи (печалби) от търговска дейност за

бенефициента в процеса на експлоатация на съоръженията;

- Доставка на подходящо оборудване и обзавеждане за горепосочените сгради/помещения, свързано с предоставянето на

съответните резидентни и социални услуги.

• 
  ОБЩО сключени до момента 54 договора на обща стойност на БФП 84,5 млн.лв.
  
• 
  ОБЩО по сключените до момента договори ще бъдат изградени 102 ЦНСТ и 22 защитени жилища.
  

Мярка 321 „Основни услуги за населението и икономиката в селските райони” от Програмата за развитие на селските райони подпомага инвестиции в инфраструктура и оборудване с цел развитие на услугите за населението и икономиката в селските райони в.ч. изграждане или подобряване на центрове за социални услуги – грижи за деца, грижи за възрастни хора и хора с увреждания включително специализиран транспорт, за деца и младежи, предвидени в Националната стратегия „Визия за деинституционализация на децата в Република България”.

ПРСР осигури целево финансиране в размер на 17 188 799,66 лв. за изграждане на 16 ЦНСТ, 9 защитени жилища. 1 дневен център за деца с увреждания и 8 центъра за социална рехабилитация и интеграция в 19 общини, определени от Националната карта на услугите. В периода юни 2011 – юни 2012 г. НЗД работи целенасочено с определените общини за мотивиране разясняване на логиката на цялата операция „Да не изоставяме нито едно дете”. Мярка 321 беше отворена за финансиране на 28 ноември 2011 г. с краен срок за подаване на проекти 27 май. Със заповед 03-РД/ 2338 от 28.05.2012 г. срокът за подаване на проекти беше удължен до 29.06.2012 г. На 12 март 2012 година бе провдене семинар на общините, кандидати по ПРСР в София, на който бяха представени условията за кандидатстване за дейността за изграждане или подобряване на центрове за социални услуги за деца и младежи, предвидени в Националната стратегия „Визия за деинституционализация на децата в Република България” и Плана за действие за изпълнение на националната стратегия. На проведения семинар бяха обсъдени проблеми при подготовката на проектите и бяха проведени индивидулни консултации с общините.

Към 30 юни 2012 г. всички 19 допустими общини от селските райони по ПРСР са подали проекти на стойност 16 703 337,89 лв. като в кратки срокове предстои тяхното одобрение.

От м. март 2011 г. са сформирани регионалните екипи за деинституционализация. В състава на регионалните екипи за деинституционализация се включват представители на избраните (целеви) общини, специалисти от РДСП, РЗИ и РИО и местните координатори по проекта в съответната област. Регионалните екипи по деинституционализация имат три основни роли:

• 
  да инициират актуализиране на областните стратегии и общинските планове за развитие в частта им, касаеща услуги за деца;
  
• 
  да съдействат и подпомагат методически общинските власти при създаването и развитието на новите социални услуги, в съответствие със специфичната местна ситуация;
  
• 
  чрез своите професионални компетенции да допринесат за интегриране на децата в новата среда и достъпа им до необходимите здравни и образователни услуги.
  

В периода 12 – 24 януари 2012 г. бяха проведени седем информационни семинара (в шестте региона за планиране и София) с цел повишаване информираността и привличане на заинтересованите страни в изпълнението на проекта. Бяха обсъждани следните теми:

• 
  концептуалната рамка на проекта;
  
• 
  държавната политика по деинституционализация;
  
• 
  ефекта от деинституционализацията /трудности и предизвикателства/;
  
• 
  благоприятната роля на семейната среда върху развитието на детето с увреждания;
  
• 
  ключовата роля на социалните услуги в процеса на деинституционализация;
  
• 
  запознаване със същността на планираните социални услуги.
  

През периода НЗД проведе и тематични срещи в целевите общини за мотивиране и подкрепа за създаването на планираните пакети от услуги за деца с увреждания и техните семейства - потребности и практики.

От януари 2012 г. след сключен договор с Гражданско дружество „БАЛИЗ и ФИЦЕ за „Детство за всички” започна регулярна супервизия на персонала на ДДУИ. Съгласно договора до момента са проведени 120 групови супервизии (във всеки ДДУИ по една сесия месечно) и по заявка 33 индивидуални супервизии с различни специалисти от ДДУИ.

Като част от дейности 9 и 10 от проекта и след сключен договор за обществена поръчка стартира работата по Националната комуникационна кампания за повишаване на информираността на обществото и промяна на обществените нагласи към децата с увреждания от специализираните институции. Беше направено социологическо проучване за определяне на ключовите послания и прецизиране на целевите групи на кампанията. Изготвена е идентичност на кампанията – лого и планираните информационни материали. Изработени са видео и аудио клипове. Предстои изработването на планираните филми.

На 11.01. 2012 г, е проведена първата пресконференция за проекта – представени са резултатите до момента, изводите от социологическото проучване. На 25.04.2012 г. на пресконференция в София Прес бяха представени резултатите от изследването на желанията и възможностите на семействата да поддържат контакт с детето си. Отделно от планираните в рамките на договора за обществена поръчка със собствен ресурс на ДАЗД и партньорите са представяли проекта и процеса на извеждане на децата с увреждания от специализираните институции с общо 12 публикации и участия: 4 телевизионни предавания и 7 радио предавания.
9. За периода на изпълнение на проекта екипът работи по организиране и провеждане на 3 обществени поръчки – открити процедури по реда на ЗОП, като за две от тях договорите са в процес на изпълнение:

Номер по ред	Предмет	Стойност	Статус
1.	„Преглед и анализ на оценките на потребностите на децата и младежите с увреждания от специализираните институции”	200 000 лв.	Прекратена порaди неявяване на нито един кандидат.
2.	Национална информационна кампания за положителна промяна на нагласите към процеса на деинституционализация на деца с увреждания в изпълнение на дейност 5, 9 и 10 от проект BG051РО001-5.2.08- 0001 „Детство за всички”, по процедура за директно предоставяне на безвъзмездна финансова помощ BG051PO001-5.2.08 „Да не изоставяме нито едно дете” на ОП РЧР” – по обособени позиции	Обособена позиция 1 „Организиране и провеждане на информационни семинари в изпълнение на дейност 5 от проект „Детство за всички”; - 42 330 лв. Обособена позиция 2 „Национална комуникационна кампания за повишаване на информираността на обществото и промяна на обществените нагласи към децата с увреждания от специализираните институции в изпълнение на дейност 9 и дейност 10 проект „Детство за всички” - 148 965,90	В изпълнение
3.	„Обучения на персонала на специализираните институции за деца с увреждания и супервизия за повишаване на професионалните умения за работа с деца с увреждания в изпълнение на Дейност 6 от Проект „Детство за всички” по операция „Да не изоставяме нито едно дете” на ОП РЧР“ – по обособени позиции	Обособена позиция 1 "Обучения на персонала в специализираните институции за деца с увреждания за повишаване на професионалните умения за работа с деца с увреждания" - 370 000 лв. Обособена позиция 2 - „Супервизия на персонала в специализираните институции за деца с увреждания” 65 833,20 лв.	Частично прекратена – по обособена позиция 1 кандидатите бяха отстранени на ниво административна проверка; Обособена позиция 2 е в изпълнение
4	„Организиране и провеждане на обучения на ангажирания персонал в съществуващите специализирани институции за деца с увреждания в изпълнение на дейност 6 от проект "Детство за всички"	220 000 лв.	Обявена
	„Организиране и провеждане на обучения и супервизия на персонала на новосъздадените социални услуги за деца с увреждания в изпълнение на дейност 6 от проект «Детство за всички»	Обособена позиция 1: „Организиране и провеждане на обучения на персонала на новосъздадените социални услуги за деца с увреждания в изпълнение на дейност 6 от проект "Детство за всички" - 400 545 лв. Обособена позиция 2: Организиране и провеждане на супервизии на персонала на новосъздадените социални услуги за деца с увреждания в изпълнение на дейност 6 от проект "Детство за всички" – 82 600 лв.	Обявена

Предстоящи дейности.

2012 – 2013 Детайлна оценка на децата от домовете за деца с умствена изостаналост с оглед правилното и коректно разпределение на децата в новите резидентни услуги, подготовка на индивидуален план на извеждане на всяко едно дете от институцията, съгласно неговите нужди, потребности и умения. Това е необходимо за плавното и адекватно преместване на децата от в новите услуги.

2012 – 2013 Разширяване на обхвата на приемната грижа за деца с увреждания, за които децата от целевата група и подкрепа на кандидат осиновители на деца с увреждания;

2012 – 2013 Провеждане на обучения за персонала на специализираните институции за деца с умствена изостаналост и предоставяне на възможност на персонала да участва и работи в новите услуги от резидентен тип и съпътстващите грижи.

2012 – 2014 Предоставяне на обучение и супервизия на екипите на новите услуги;

2012 – 2014 – Изпълнение на мерките за Национална информационна кампания за положителна промяна на нагласите към процеса на деинституционализация.
От направените анализи на база оценката на децата и младежите от целевата група, националната карта на резидентните услуги и тенденциите, очертани от националната статистика, можем да направим следната съпоставка по отношение на индикативните ресурси, посочени в Плана за действие и реалните потребности.
В резултат на анализа от оценката, направена през септември-октомври 2010 г. на децата и младежите от целевата група (1 797 деца и млади хора), е необходимо на територията на страната да бъдат изградени 149 центъра за настаняване от семеен тип (ЦНСТ). Разработената карта включва услуги за 2 076 деца и младежи. Във всеки център за настаняване от семеен тип по проекта „Детство за всички” е планирано настаняването до 12 деца, като е предвидена възможността да се настаняват допълнително по 2 деца/ младежи от общността по спешност. Предвиждането на свободни места се свързва и с това, че все още има деца, които се нуждаят от резидентна грижа, докато се изгради системата от услуги за превенция на изоставянето им⁴, както и е необходимо да бъдат предвидени и планирани потребностите на децата, които ще навършат 3 години след януари 2011 г. от ДМСГД и на децата и младежите от общността. В този смисъл, ако не бъде осигурена алтернативата за свободни места, е налице реален риск при изоставяне на дете с увреждане в следващите 4 години то да бъде настанено в друг вид институции или болнично заведение, което няма да е в най-добър негов интерес.

В този смисъл, предвидените 149 ЦНСТ и 36 Защитени жилища са повече от предварително предвидените в Плана за действие към 2010г. инвестиции в инфраструктура и за издръжка на услугите (в Плана за действие към 2010г. бяха предвидени 105 ЦНСТ и 28 защитени жилища). Също така, са планирани и съпътстващи социални услуги (дневни центрове и центрове за социална рехабилитация и интеграция), които да гарантират, че конкретните деца и младежи, изведени от институциите и настанени в новите резидентни услуги, ще бъдат подкрепяни и интегрирани. Предвижда се както изграждане на нови (37 дневни центрове и 34 центрове за социална рехабилитация и интеграция) тъй като има неравномерно покритие на територията на цялата страна на подкрепящи социални услуги, както и е предвиден увеличаване на капацитета на действащи.

Проектът „Детство за всички” предвижда паралелно с изграждането на необходимата инфраструктура да работи в посока проучване на възможностите за реинтеграция на децата в семействата им и ще се предприемат действия за разширяване обхвата на приемната грижа, като ще се прилагат различни подходи за насърчаване на хората от общността да подкрепят развитието на заместващата семейна грижа като те самите станат приемни родители. В този смисъл, ако след построяването на инфраструктурата има деца и младежи, които са реинтегрирани и/ или настанени в приемна грижа, и останат свободни места, ще се включи изпълнението на другите проекти, насочени към извеждане на децата от домовете за деца, лишени от родителска грижа, за които семейната грижа не е подходяща алтернатива.

• 
  Стартирането и изпълнението на този проект преди другите проекти по Плана за действие е възможност за натрупване на опит за предстоящите проекти. В рамките на проект „Детство за всички” се апробират модели, които да дадат основа за останалите проекти от Плана за действие: координация и синхрон на всички нива на управление на процеса, управление и координация на допълващо финансиране, създаване на регионален мултидисциплинарен, междуинституционален екип (РЕД); Натрупаният опит от изпълнението на проект „Детство за всички” е добра основа да се прецизират следващите проекти от Плана.
  
• 
  Проект „Детство за всички“ обхваща всички ДДУИ и ДДФУ и ДМСГД – важна предпоставка за включване на всички страни в процеса в цялата страна;
  
• 
  След идентифицирането на 288 деца със спешна нужда от здравна грижа е необходимо продължат целенасочените усилия за подобряване на достъпа до здравни услуги и постоянен ангажимент на здравната система за всички деца;
  
• 
  Предвид резултатите от въвеждане на нови техники на хранене и метода „Интензивно общуване” е необходимо тази промяна аналогично да се въведе и в ДМСГД;
  
• 
  Необходима е продължаваща подкрепа (супервизия) на екипите в ДДУИ и след приключване на изпълнението на договора с изпълнителя. Всяка община от картата на услугите ще реализира своя инвестиционен проект с различен темп, което ще удължи процеса на подготовка на децата за преместване като цяло. В цялостния ход на проектните дейности именно това е най-сложният и критичен момент, за който може да се идентифицира вътрешен ресурс на проекта или допълнителен ресурс и да се осигури продължаваща супервизия в ДДУИ и евентуално ДМСГД до извеждане на децата.
  
• 
  За специфичните здравни потребности на децата с множество тежки и/ или рядко срещани увреждания липсват клинични пътеки и достъпът до болнично заведение в тези случаи минава през съществуващи клинични пътеки (напр. за бронхопневмония), поради което документалната информация за конкретни деца не е обективна;
  
• 
  Необходимо е да се разработи модел/и за предоставяне на интегрирани здравно-социални услуги за деца с психични разстройства. Този модел/и трябва да бъде гарантиран чрез правната и финансова рамка на социалните услуги у нас. За успешното реализиране на модела/ моделите, е нужно системата за психично здраве (като част от здравната система) да награди капацитета по места за адекватно посрещане на нуждите на деца и младежи от специализираните институции от психично-здравна помощ;
  
• 
  Необходимо е да се гарантират средства за изграждане и издръжка на съпътстващи услуги в общността, в съответствие с потребностите на децата и младежите, които ще бъдат изведени в планираните резидентни услуги. Във всяка област има нужда от услуги за дневна грижа, защитени жилища и услуги за приобщаващо образование към детските градини и училищата, като се работи с ресурсните центрове в системата на училищата, както и от възможност за подкрепа на семейства на деца с увреждания. Също така е нужно да бъдат гарантирани средства за увеличаване на капацитета на създадени вече услуги в общността, както и въвеждането на принципа „парите следват детето” при финансиране на ЦНСТ, а докато това стане занчително увеличение на издръжката на дете в услугата. Ако тези две условия липсват, висок е рискът новите резидентни услуги да дублират институционалния модел на грижа. Важен аспект от процеса е прецизиране на натовареността и възможностите на съществуващите съпътстващи услуги (ДЦДУ и ЦСПИ) да обхванат и деца/ младежи, изведени от специализираните институции.
  
• 
  След изследването на желанията и възможностите на семействата да поддържат контакт с детето си е необходимо да се предприемат конкретни стъпки и действия за системна и целенасочена работа с родителите от страна на системата за закрила на детето и доставчици на социални услуги.
  
• 
  Доставчиците на социални услуги и по-специално ЦОП, ЦСРИ и ДЦДУ (конкретни специалисти от тези услуги) трябва да бъдат включени в процеса на подготовка на децата и младежите от целевата група за преместване. За целта е нужно да се идентифицира вътрешен ресурс от бюджета на проекта или да бъде привлечен външен за обучение на тези екипи по места.
  
• 
  Предвид нарастващия брой на младежите (лицата) с увреждания над 18 г. в целевата група, е необходимо да се планират съпътстващи услуги именно за тях;
  
• 
  Необходимо е добре да бъде координиран графика за изпълнение на отделните операции на оперативните програми по отношение на стартиране и напредък на инвестиционните мерки, подготовка и финансиране на проектите за издръжка на услугите, подбор, назначаване и обучение на персонала за новите услуги и планиране и подготовка за преместване на децата. Трябва да се разработи механизъм за бърз обмен на информация между двата компонента на операция „Да не изоставяме нито едно дете”;
  
• 
  Предвид индикативния график за изпълнение на инфраструктурните мерки (ОП „РР” и ПРСР), болшинството общини по ОПРР са заложили 24 месеца за реализиране на проектите си, тези по ПРСР 30 месеца. Тези проекти стартираха по различно време и ще се развиват с различен темп. За всеки от проектите съществува и риска от обжалване на обществените поръчки или забавяне на строителството по различни причини. За общините, които завършат инфраструктурния проект в края на програмния период, няма да бъде възможно Компонент 1 да организира обучение, ще бъде рисково и финансирането на самата услуга от Компонент 2. Нужно е още на този етап да се предвидят операции, които в началото на следващия програмен период да включат въвеждащо обучение за тези нови услуги, супервизия. За финансиране на услугите следва да бъдат гарантирани средства от ЕСФ или от държавния бюджет. В тази връзка изключително важно е в следващия програмен период да се предвидят операции за надграждащо обучение на екипите на новите услуги.
  
• 
  Необходимо е да се запази числеността на персонала и да не се допускат съкращения в специализираните институции с цел адекватна грижа за децата и осигуряване на безпроблемно преместване в рамките на изискуемия срок за това;
  
• 
  От съществено значение е да се разработят планове за закриване на съществуващите специализирани институции, които определят как ще се използва в бъдеще наличната инфраструктура, като се вземат предвид и конкретни потребности на общността. Тези планове ще се изготвят с участието на съответната община и могат да бъдат мотивиращ фактор за участието на общинските ръководства в процеса.
  
• 
  Необходимо е да се разработи ясен и конкретен финансов механизъм за прехвърляне на средствата за издръжка от специализираните институции, на които им предстои закриване към новите резидентни услуги;
  
• 
  Необходимо е да се подготви план за прехвърляне на движима собственост от специализираните институции към новите резидентни услуги.